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醫(yī)生主講實錄

成人斯蒂爾病是一種原因不明的,以高熱、一過性皮疹、關節(jié)炎和白細胞升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。過去認為它是類風濕關節(jié)炎的一個亞型,全身性關節(jié)炎的表現(xiàn)。但是目前這個疾病已經被承認是一個獨立性的疾病,它主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛以及關節(jié)炎。

它的治療目前主要是抑制超強的免疫反應引起的炎癥。首選糖皮質激素,一般用量比較偏大,足量的激素可以在兩天或一周內控制癥狀。如果對激素不敏感或激素減量后復發(fā)的患者,可以考慮加用免疫抑制劑治療。

大多數(shù)成人斯蒂爾病患者預后良好,大約一半以上的患者可以完全緩解,不再復發(fā)。但是,大約三分之一的患者可以反復復發(fā),大約一到兩次后病情可以緩解。少數(shù)患者可以表現(xiàn)為慢性病程,最終轉變?yōu)槁躁P節(jié)炎。極少數(shù)的患者會合并淋巴瘤等,預后就比較差。

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