類風濕關節(jié)炎最常侵犯的關節(jié)是小關節(jié),主要是近端指尖關節(jié)和掌指關節(jié),其次是腕關節(jié),肘關節(jié),膝關節(jié),肩關節(jié),顳頜關節(jié),胸鎖關節(jié),髖關節(jié)和踝關節(jié)等。
類風濕關節(jié)炎的關節(jié)受累有以下特點:
第一,以侵犯四肢小關節(jié)為主。
第二,關節(jié)受累為多關節(jié),一般可以累積五個或者五個以上的關節(jié)。
第三,對稱性分布。
第四,晨僵明顯。
第五,關節(jié)癥狀至少持續(xù)六周以上。
第六,關節(jié)病變早期因為持續(xù)性腫脹而活動受限,晚期因為關節(jié)的畸形強直而固定。晚期常見的手部畸形有Z字畸形,天鵝頸樣畸形,紐扣花樣畸形,患者在出現(xiàn)畸形以后常常會導致手關節(jié)的功能喪失,生活質(zhì)量明顯下降。