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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4918次

• 腹膜炎吃什么

  腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規(guī)律，特別是急性胰腺炎患者，應(yīng)少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物，不要暴飲暴食；同時蛋白質(zhì)要適量供給，不能太多，還要補給足夠的碳水化物；再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 6974次

• 繼發(fā)性腹膜炎的病因
  腹膜炎是外科最為常見的急腹癥，是腹膜和腹膜腔的炎癥，可由細菌感染、化學(xué)性刺激或物理性損傷等引起，按發(fā)病機制可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。繼發(fā)性腹膜炎是最常見的腹膜炎，腹腔空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂，是急性繼發(fā)性腹膜炎最常見的原因，如胃十二指腸潰瘍急性穿孔、胃腸內(nèi)容物流入腹腔產(chǎn)生化學(xué)性刺激誘發(fā)化學(xué)性腹膜炎，繼發(fā)感染后成為化膿性腹膜炎，急性膽囊炎、膽囊壁壞死穿孔造成極為嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎。外傷造成的腸管、膀胱破裂，腹腔污染及腹壁傷口進入細菌可很快形成腹膜炎。腹腔內(nèi)臟器炎癥擴散也是急性繼發(fā)性腹膜炎的常見原因，如急性闌尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器官化膿性感染等，含有細菌的滲出液在腹腔內(nèi)擴散引起腹膜炎。其他如腹部手術(shù)中的腹腔污染，胃腸道、膽管、胰腺吻合口滲漏，腹前后壁的嚴(yán)重感染也可以引起腹膜炎。
  語音時長 1:46”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2221次

• 繼發(fā)性腹膜炎
  急性腹膜炎也是外科最為常見的急腹癥，是腹膜和腹膜腔的炎癥，可由細菌感染，化學(xué)刺激和物理性損傷等引起。根據(jù)發(fā)病機制可以分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎兩類，繼發(fā)性腹膜炎是最為常見的腹膜炎，腹腔空腔、臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂是急性繼發(fā)性腹膜炎最常見的原因。如十二長潰瘍、急性穿孔，胃腸內(nèi)容物流入腹腔產(chǎn)生化學(xué)性刺激，誘發(fā)化學(xué)性腹膜炎，繼發(fā)感染后成為化膿性腹膜炎，急性膽囊炎、膽囊壁壞死穿孔造成極為嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎，外傷造成的腸管、膀胱破裂，腹腔污染及經(jīng)腹腔傷口進入細菌可很快形成腹膜炎。腹腔內(nèi)臟器炎癥擴散也是急性期發(fā)性腹膜炎的常見原因，如急性闌尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器官化膿性感染等，含有細菌的滲出液也在腹腔內(nèi)擴散引起腹膜炎。其他的如腹部手術(shù)中的腹腔污染，胃腸道膽管胰腺尾和口滲入，腹腔后壁的嚴(yán)重感染也可以引起腹膜炎，引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群，其中以大腸桿菌最為多見。
  語音時長 1:40”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 2521次

• 繼發(fā)性腹膜炎是什么
  病情分析：繼發(fā)性腹膜炎是各種腹膜炎類型中最常見的一種疾病，主要是由于外傷或者空腔臟器破裂穿孔所引起的。期間病人會出現(xiàn)非常劇烈的腹部疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該首先應(yīng)用比較廣泛的抗菌藥物來進行治療；然后應(yīng)該針對原發(fā)疾病做外科手術(shù)的處理；存在膿液時需要引流膿液。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1202次

• 繼發(fā)性腹膜炎能治好嗎
  病情分析：繼發(fā)性腹膜炎一般情況下也是能治好的。因為大多數(shù)繼發(fā)性腹膜炎多繼發(fā)于腸道的穿孔，腸道和胃內(nèi)容物進入到腹腔而被感染，盡早采取有效的治療，加強支持治療，給患者補充蛋白質(zhì)，增加患者的抵抗力，應(yīng)用抗生素等，也是可以治愈的。意見建議：建議腹膜炎患者盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查和接受正規(guī)的治療，避免濫用藥物而耽誤病情。平時的時候腹膜炎患者注意多休息，避免勞累，注意清淡飲食，忌辛辣等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-08-25 401次

• 原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的鑒別要點
  主要有以下幾個方面：第一個，原發(fā)性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的嬰兒或者是嬰幼兒，尤其是十歲以下的女童，而繼發(fā)性腹膜炎沒有這個特點。第二，原發(fā)性的腹膜炎體征中的腹膜炎三聯(lián)征不如繼發(fā)性的腹膜炎明顯。第三，腹腔內(nèi)有沒有原發(fā)感染灶是兩者的區(qū)別關(guān)鍵。第四，首次的腹水檢查非常重要，原發(fā)性
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 184次

• 原發(fā)性腹膜炎的病因
  原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)沒有原發(fā)病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌或大腸桿菌。發(fā)病原因一般有三種：第一種是血行播散，致病菌，如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系感染灶，通過血行播散至腹膜，嬰兒的原發(fā)性腹膜炎大多是屬于這一類。第二種是上行性感染，由于女性生殖系統(tǒng)和外界是相通，來自女
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 149次