腦出血最常見的原因是高血壓腦出血,具有高發(fā)病率,高死亡率,高致殘率的特點(diǎn),其次為腦動脈出血,腦血管畸形出血,以及外部創(chuàng)傷所致的腦出血癥狀。由于腦出血的原因不同,急救的最佳時(shí)間也有所不同,主要根據(jù)出血量的改變,顱內(nèi)壓的改變,神經(jīng)系統(tǒng)的改變?nèi)齻€方面進(jìn)行判斷,決定腦出血手術(shù)的黃金時(shí)間,或者是保守治療的最佳時(shí)機(jī)。
腦出血昏迷急救時(shí)間
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腦出血昏迷腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷,我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT,了解出血量的情況,以及患者的出血的部位,出血的相關(guān)的因素,比如說是否有合并腦積水等。對于絕大多數(shù)昏迷的患者,如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話,應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式,來清除血腫,緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化,特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中,可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓,來延緩腦疝的發(fā)生。01:00
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腦出血急救扎針放血腦出血患者,急救的時(shí)候進(jìn)行扎針放血,這是民間的做法,對于我們臨床上來說,沒有什么科學(xué)依據(jù),所以不建議患者,采用這種方法來進(jìn)行治療。而懷疑腦出血的時(shí)候,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查,在檢查明確之后進(jìn)行合理的脫水、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、降顱壓等方法治療,對于一些重癥的患者,還需要考慮神經(jīng)外科手術(shù)來清除血腫,或者采取微創(chuàng)的方法,來進(jìn)行血腫碎吸和引流的治療,以免耽誤患者的病情。01:02
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腦出血昏迷所謂的昏迷,其實(shí)是一種嚴(yán)重的意識障礙疾病,患者的意識以及具體的活動完全的喪失?;杳砸话憧梢詣澐譃樗膫€程度,分別是:淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后,它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開顱手術(shù)能夠清除血腫,但是出血量較大,可能就會損害腦神經(jīng)的功能,出現(xiàn)昏迷。那么,具體的情況如下:第一、年輕的患者出現(xiàn)了昏迷,如果預(yù)后相對較好,是比較容易恢復(fù)的;如果老年患者昏迷的時(shí)間就會相對的更長一些,程度會更重一點(diǎn)。第二、如果是沒有基礎(chǔ)疾病,體質(zhì)強(qiáng)壯的患者,通過積極的救治,可以在一個月之內(nèi)清醒。第三、如果是癥狀較重的患者,他們可能需要兩個月之內(nèi)清醒。第四、如果三個月沒清醒的,說明預(yù)后就比較差了,可能長期的就會昏迷下去。語音時(shí)長 1:44”
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腦出血手術(shù)昏迷腦出血手術(shù)后出現(xiàn)昏迷是很常見的,也是很正常的表現(xiàn),當(dāng)然這不是因?yàn)槭中g(shù)本身引起,而是因?yàn)槟X出血所致。腦出血會因?yàn)檠[對于周圍的腦組織造成損傷和壓迫,才會引起昏迷,到了做手術(shù)的程度,說明出水量比較大,一般都已經(jīng)在術(shù)前就已經(jīng)昏迷了,做手術(shù)是將血腫清除,但對于腦組織的損傷是沒有什么作用的。在做完手術(shù)以后還是會處于昏迷狀態(tài),這還需要進(jìn)一步的治療來促進(jìn)恢復(fù),并且手術(shù)也只是治療腦出血的一種方法,并不是說做完手術(shù)后就馬上好了,也有一些因?yàn)椴∏樘兀m然做完手術(shù)以后仍然是會出現(xiàn)持續(xù)加重而危及到生命。也有一些經(jīng)過治療后雖然能夠保住命了,但是也一直無法清醒成為植物人狀態(tài),最后能夠恢復(fù)到什么程度,還是要積極的治療,最終能不能清醒也需要治療觀察才知道。這在術(shù)后需要用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行康復(fù)治療,做針灸和高壓氧等,對于促進(jìn)恢復(fù)意識有幫助。語音時(shí)長 1:33”
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腦出血昏迷多長時(shí)間病情分析:腦出血昏迷的時(shí)間以及病情的輕重有關(guān),對于病情較輕的,可能1~2天。病情較重的,可能5~10天。十分嚴(yán)重的情況下,可能醒來后會引發(fā)二次出血,直接危及生命。意見建議:建議對于腦出血患者早發(fā)現(xiàn)早治療,同時(shí)日常生活中規(guī)律作息,少熬夜,積極的進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持良好的心態(tài),不要過度緊張。飲食上以低脂高蛋白為主,同時(shí)積極的控制血壓。
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腦出血如何急救腦出血的急救方法如下:1、將患者平放于地面或床上,保持頭部偏向一側(cè),以防患者誤將嘔吐物吸入氣管內(nèi)引起窒息;2、用濕毛巾或冷毛巾濕敷或冰敷頭部從而使局部血管收縮,減少出血量,避免出血灶進(jìn)一步擴(kuò)大;3、松開患者的衣領(lǐng),打開窗戶,改善患者的呼吸狀況;4、對于出現(xiàn)明顯鼾聲的患者,可用毛巾或紗布包住患者舌頭后向外拉,以防舌根后墜影響呼吸;5、送院途中救護(hù)車應(yīng)保持平穩(wěn)以免加重患者的出血情況。
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腦出血昏迷所謂的昏迷,其實(shí)是一種嚴(yán)重的意識障礙疾病,患者的意識以及具體的活動完全的喪失?;杳砸话憧梢詣澐譃樗膫€程度,分別是:淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后,它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開顱手術(shù)能夠清除血腫,但是出血量較大,可能就會損害腦神經(jīng)的功能,
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腦出血導(dǎo)致昏迷如果是高血壓型的腦出血導(dǎo)致的昏迷,要看出血的量和出血的部位,如果出血量大,出血的部位在腦干和丘腦等處,嚴(yán)重的危及生命,就算是生命搶救過來了,也有可能會出現(xiàn)長期的昏迷。高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動脈發(fā)生病理變化,突出的表現(xiàn)是這些小的管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣變性和局灶性出血,缺血和壞血,削弱了血管壁的強(qiáng)度