尿蛋白的定性有生理性的也有病理性的，其陽性程度與腎損害損害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿陽性時，除泌尿系統(tǒng)感染、原發(fā)性的腎病以外，應(yīng)該考慮是否有糖尿病腎病的診斷。
糖尿病腎病的早期，蛋白尿是呈間歇性的，在勞動或者運動以后為陽性的反應(yīng)。
另外也有些患者可能有輕微的腎臟疾病，因為癥狀比較輕，有時候會出現(xiàn)蛋白尿，當(dāng)然患者一定要重視這一情況，隨時做檢查，以免延誤病情以及治療。
尿蛋白是不是腎炎
張大偉主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-16 4537次
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尿蛋白弱陽性是腎炎嗎尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。
01:44
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-21 8888次
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腎炎舒片能治尿蛋白嗎腎炎舒片對蛋白尿有一定的輔助治療作用。腎炎舒片益腎健脾，利水消腫。腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象，是腎臟疾病中最常見的一種。當(dāng)前對于腎炎的治療一般是采用激素沖擊，激素在治療腎炎方面有一定的療效，但是如果長期采用激素就會給人體帶來很大的副作用，以致許多并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此，腎炎病人在選擇治療方法時一定要慎重。一般來說應(yīng)注意休息，低鹽飲食。若感染一般注射青霉素，利尿消腫，降血壓，預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生。中醫(yī)治療往往采用祛風(fēng)利水，清熱解毒，涼水止血等治療原則。
01:38
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-15 28209次
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尿蛋白陽性是不是有腎病我們的腎臟是濾過系統(tǒng)，過濾血液中代謝廢物和多余的水分，身體的血液循環(huán)，血液不停的從腎臟里面濾過，然后把血液中的臟東西、不需要的代謝廢物、水分排泄出去。而這種蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞一般是不會通過濾過屏障出現(xiàn)在尿液中的，所以有尿蛋白往往原則上來說，一般的都是意味著有腎臟疾病。尿蛋白的程度越重，說明腎小球的疾病越嚴(yán)重。但是也并不是所有的尿蛋白都是腎臟疾病，比如說有的時候膀胱炎的患者查尿常規(guī)的時候，尿常規(guī)中會有白細(xì)胞這種代表膀胱炎有炎癥，但是偶爾也可能會出現(xiàn)尿蛋白的陽性，但是這種尿蛋白實際上是檢查的誤差，這種情況在抗炎治療以后尿蛋白就會消失。還有些生理性的尿蛋白陽性的，比如青少年生長發(fā)育非常迅猛的時候，左腎的靜脈有可能被卡壓，可能會引起尿蛋白陽性，等到生長發(fā)育完善以后這情況就會好轉(zhuǎn)。劇烈運動以后也可能會出現(xiàn)尿蛋白陽性，這些尿蛋白都是一過性的，非常少，尿蛋白定量一般不會超過0.5克的。語音時長 2:02”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-06 3864次
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腎炎是不是有蛋白腎炎表現(xiàn)多種多樣，并不是所有的腎炎都有尿蛋白的陽性。有些腎炎表現(xiàn)為單純血尿，單純血尿的病人可能是健康體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異常，或者是因為水腫、血壓高、腰痛等癥狀前往醫(yī)院就診，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)尿隱血陽性，但是蛋白是陰性的。對于尿隱血陽性一定要區(qū)分尿隱血的來源屬于腎小球源性，還是非腎小球源性，這種情況建議及時完善尿紅細(xì)胞位相，如果畸形紅細(xì)胞超過70%，并且畸外大于5%，支持腎小球源性的血尿，也就是我們平時所說的腎炎。對于表現(xiàn)為血尿、蛋白尿的病人，還要排除是不是溢出性蛋白尿，可見于骨髓瘤、腎損害或者是橫紋肌溶解時的肌紅蛋白尿。再就是不是有組織性蛋白尿，見于腎盂腎炎、尿路腫瘤的時候向尿液中分泌蛋白質(zhì)產(chǎn)生的蛋白尿，所以腎盂的病人不一定有蛋白，有蛋白也不一定就是腎炎。語音時長 1:39”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-05 1539次
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是不是尿蛋白越多腎臟越嚴(yán)重病情分析：尿蛋白越多，腎臟不一定越嚴(yán)重。蛋白尿是腎臟疾病常見的標(biāo)志和危險因素，但蛋白尿的多少，并不一定反映腎臟病變的嚴(yán)重程度。例如，當(dāng)?shù)鞍啄蛴啥嘧兩贂r，有可能腎臟病變有所改善，但也可能是由于大部分腎小球纖維化，濾過的蛋白質(zhì)減少，腎功能日趨惡化、病情加重的表現(xiàn)。因此，腎臟疾病損害的輕重程度，不能只憑蛋白尿來衡量，還要結(jié)合全身情況、腎功能、生化檢查，尤其是腎活檢等檢查來判斷，蛋白尿不消失，也無需驚慌。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-02 2505次
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尿蛋白是腎炎嗎病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導(dǎo)致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復(fù)查尿常規(guī)，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-03-22 1303次
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測尿蛋白定量是不是多喝水患者測尿蛋白定量通常不是多喝水，多喝水反而會影響檢測結(jié)果。如果患者在測尿蛋白定量時大量飲水，尿量產(chǎn)生過多，尿蛋白可能會被稀釋，就會出現(xiàn)檢測不出尿蛋白的現(xiàn)象，對檢查結(jié)果造成影響。而且，在大量飲水后進(jìn)行尿常規(guī)檢查，還可能會出現(xiàn)假陽性的結(jié)果。建議患者在進(jìn)行尿蛋白檢測前維持正常的生活方式，檢測當(dāng)天飲水、飲食
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-08-16 1024次
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尿蛋白引發(fā)的腎炎嚴(yán)格意義上來說，應(yīng)該是腎炎引起蛋白尿增多，尿蛋白最后診斷可能是腎炎，而不是尿蛋白引發(fā)的腎炎。腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為隱匿性腎炎，也就是病人沒有任何臨床癥狀，是健康體檢的時候發(fā)現(xiàn)尿隱血、尿蛋白陽性，經(jīng)過一系列的檢查證實為慢性腎炎。還有一些病人是因為水腫、高血壓就診，證實是腎炎。腎炎預(yù)后最關(guān)鍵的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 72次
