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醫(yī)生主講實(shí)錄

引起氣管痙攣的疾病主要是支氣管哮喘,會(huì)有一些前驅(qū)的癥狀,例如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、干咳、胸悶等前驅(qū)癥狀。

喘息和呼吸困難是哮喘的典型癥狀,喘息的發(fā)作往往比較突然,呼吸困難成呼氣性,表現(xiàn)為吸氣時(shí)間短,呼氣時(shí)間長(zhǎng),患者感到呼氣費(fèi)力,但有些患者感到吸氣和呼氣都費(fèi)力。當(dāng)呼吸肌收縮,克服氣道狹窄所產(chǎn)生的過(guò)度支氣管阻力負(fù)荷時(shí),患者即可感到呼吸困難,一般來(lái)說(shuō)呼吸困難的嚴(yán)重程度和氣道阻力增高的程度成正比,但有15%的患者當(dāng)FEV1下降到正常值的50%仍然察覺(jué)不到氣流的受限,表明這部分患者產(chǎn)生了適應(yīng)性,所以說(shuō)單純依靠癥狀是不能很好的評(píng)估病情的。

咳嗽咳痰是哮喘的常見(jiàn)癥狀,由于氣道的炎癥和支氣管痙攣引起,干咳常是哮喘的前兆,哮喘發(fā)作時(shí)咳嗽咳痰癥狀反而減輕,以喘息為主,哮喘發(fā)作尾聲時(shí)支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,大量的氣道分泌物需要排出時(shí)咳嗽咳痰可能加重,咳出大量的白色泡沫樣痰。

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