心理治療的對(duì)象一般為輕、中度抑郁癥患者，或重度抑郁癥患者的緩解期，有強(qiáng)烈的求知愿望，并愿意和治療師配合。
心理療法應(yīng)該限時(shí)，一般以每次50分鐘，每周1次為宜。如果治療6周抑郁癥狀無(wú)改善，或治療12周癥狀緩解不徹底，則需考慮重新評(píng)價(jià)和換用治療方法，或應(yīng)用藥物治療。
抑郁癥心理療法的適應(yīng)證有哪些？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-15 2708次
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抑郁癥有哪些癥狀首先我們要明白，一個(gè)抑郁癥的病人，他可以持續(xù)地出現(xiàn)低動(dòng)力的反應(yīng)，我們稱(chēng)之為無(wú)欲無(wú)求，什么事都不想干。這樣的病人臨床上一定要進(jìn)行關(guān)注，當(dāng)一個(gè)病人來(lái)了以后，他說(shuō)他身體比較疲乏，什么都不想干，原來(lái)感興趣的事情現(xiàn)在也不感興趣了，原來(lái)喜歡做的事情現(xiàn)在也不做了，生活比較懶散，生活沒(méi)有目標(biāo)，這時(shí)候一定要注意，該患者有可能有抑郁癥。如果時(shí)間持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，尤其兩周以上這樣的病人，更要高度關(guān)注，遇到這樣的病人，我們一般情況下在問(wèn)病史的時(shí)候，從側(cè)面的要問(wèn)一下，最近的情緒怎么樣，有沒(méi)有情緒低落、有沒(méi)有不愛(ài)做事情、有沒(méi)有看什么事情都不想干了，甚至吃飯都不好了、睡眠都不好了。這種情況下，我們可以做相應(yīng)的檢查，比如說(shuō)焦慮抑郁量表進(jìn)行初篩，這樣如果發(fā)現(xiàn)病人，我們要進(jìn)一步的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，這樣以利于明確確定患者有無(wú)抑郁癥。
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萬(wàn)繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-06 32067次
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抑郁癥有哪些表現(xiàn)癥狀抑郁癥根據(jù)病情的程度不同表現(xiàn)不同，一般會(huì)包括以下癥狀：情緒低落、興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、精神運(yùn)動(dòng)性興奮或遲緩、過(guò)度的疲勞感、內(nèi)疚或自卑感、思維遲緩或注意力不集中、自殺企圖或念頭等。如果不知道自己是否患有抑郁癥，可以進(jìn)行自我檢查，可以根據(jù)核心表現(xiàn)如心境是否低落、興趣及愉快感是否喪失、是否存在易疲勞，以及伴隨表現(xiàn)如注意力是否下降、自我評(píng)價(jià)的高低、自罪感、對(duì)前途感到悲觀、自傷自殺行為或觀念、睡眠障礙、食欲下降等進(jìn)行判斷。如有上述癥狀，應(yīng)立即去醫(yī)院做相關(guān)專(zhuān)業(yè)檢查并治療。現(xiàn)代研究表明，多巴胺系統(tǒng)調(diào)控異常，是抑郁癥發(fā)病原因之一，因此臨床治療原則在于，增加突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)的濃度，起到抗抑郁作用。比如臨床上常用的樂(lè)孚亭鹽酸安非他酮片，就可以治療抑郁癥。患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用，不可自行盲目用藥。需要注意鹽酸安非他酮片，禁止用于有癲癇病史的患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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宋崇升
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2021-01-21 6194次
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常用治療抑郁癥的心理療法目前比較常用的治療抑郁癥的心理治療方法包括了精神分析法，認(rèn)知療法，行為療法，家庭療法，人際關(guān)系療法，支持心理療法等等。第一個(gè)就是精神分析療法。精神分析療法主要就是使人的結(jié)構(gòu)和人格特征發(fā)生變化，通過(guò)分析達(dá)到認(rèn)知上的領(lǐng)悟，消除這種不良防御模式。第二個(gè)就是認(rèn)知療法。認(rèn)知療法主要的理論就是人的情緒和行為主要是來(lái)自人對(duì)事物看見(jiàn)的信念，評(píng)價(jià)，解釋?zhuān)敕?，而不是事物本身，通過(guò)認(rèn)知療法針對(duì)行為，情緒這些外在表現(xiàn)進(jìn)行工作，分析他的思維和應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的策略，找出一些不合理的認(rèn)知，而以正確的認(rèn)知來(lái)替代。第三個(gè)就是行為療法。主要是通過(guò)條件反射或者是操作條件反射，社會(huì)學(xué)習(xí)理論來(lái)改正人們對(duì)于某種行為模式的一種心理療法。第四個(gè)就是家庭療法或者是人際關(guān)系療法。對(duì)抑郁癥患者主要是通過(guò)以家庭為對(duì)象或者是人際關(guān)系交流為對(duì)象，通過(guò)這種角色扮演或者建立聯(lián)盟達(dá)到一個(gè)認(rèn)同的方式。第五個(gè)就是支持心理療法。支持心理療法是臨床當(dāng)中應(yīng)用最多的，主要就是利用治療者和被治療者之間這種良好關(guān)系的建立，利用治療者的權(quán)威和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，關(guān)懷支持，鼓勵(lì)病人，發(fā)揮他的能力的潛能，提高應(yīng)付的技巧，適應(yīng)困難的能力，舒緩精神壓力，幫助病人走出心理困境，避免精神壓力的方法。主要是設(shè)法讓病人能夠發(fā)現(xiàn)它自身存在的一些優(yōu)勢(shì)，通過(guò)鼓勵(lì)、安慰、支持的方法，讓患者能夠從這種抑郁的心情或者是抑郁的情緒狀態(tài)中走出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:45”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-11-09 6524次
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抑郁癥患者心理分析療法?心理分析治療目的在于改變患者的人格結(jié)構(gòu)和特征，而不是單純的緩解癥狀，通過(guò)專(zhuān)業(yè)化的技術(shù)幫助患者認(rèn)識(shí)其抑郁癥狀的潛意識(shí)內(nèi)容，從而能夠自我控制情感癥狀和異常行為。其具體操作：一，讓患者躺在沙發(fā)上看不見(jiàn)治療師，而治療師可以觀察到患者，治療師極少主動(dòng)參與，讓患者自由聯(lián)想和自由暢談。二，治療師仔細(xì)聆聽(tīng)，通過(guò)談話中的一些具體實(shí)例發(fā)現(xiàn)線索和患者的問(wèn)題。三，與患者協(xié)商，選擇患者認(rèn)可的需重點(diǎn)解決的內(nèi)心沖突。四，動(dòng)用移情反移情阻抗處理，自由聯(lián)想，解釋和重建來(lái)解決患者的這類(lèi)內(nèi)心沖突。五，鼓勵(lì)贊揚(yáng)患者減少挫折，幻想和對(duì)于過(guò)去的關(guān)注，使患者自我感悟，對(duì)問(wèn)題和沖突有新的認(rèn)識(shí)，同時(shí)形成新的思考和感情表達(dá)形式。心理分析治療每周一次，共十到二十次，少數(shù)患者可達(dá)四十次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-16 2197次
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老年抑郁如何心理療法病情分析：老年抑郁的心理療法，主要是家屬加強(qiáng)與老年人的溝通交流，多關(guān)愛(ài)關(guān)懷老年人，讓老年人做一些力所能及的事情，可以報(bào)一些老年大學(xué)興趣班，多參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高老年人的生活信心和興趣。意見(jiàn)建議：如果心理治療達(dá)不到滿意的效果，需要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)藥物治療，選擇合適的治療藥物，對(duì)于延緩患者的病情進(jìn)展有幫助。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-27 902次
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心理科怎么檢查抑郁癥病情分析：心理科醫(yī)生檢查抑郁癥的方法，主要通過(guò)當(dāng)面對(duì)患者的問(wèn)診提問(wèn)，也叫精神檢查，了解患者當(dāng)前的心理狀態(tài)，對(duì)伴診者的補(bǔ)充詢問(wèn)，了解患者既往的病史，結(jié)合專(zhuān)業(yè)心理量表測(cè)試，如sds、hamd，綜合得出診斷結(jié)論。意見(jiàn)建議：確診抑郁癥以后的治療方法一般有三種：1.藥物治療，如舍曲林、西酞普蘭。2.心理治療，如認(rèn)知心理治療、支持性心理治療。3.物理治療，生物反饋治療、音樂(lè)治療等。
陳曉剛
副主任醫(yī)師無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心
2020-03-15 6404次
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常用治療抑郁癥的心理療法目前比較常用的治療抑郁癥的心理治療方法包括了精神分析法，認(rèn)知療法，行為療法，家庭療法，人際關(guān)系療法，支持心理療法等等。第一個(gè)就是精神分析療法。精神分析療法主要就是使人的結(jié)構(gòu)和人格特征發(fā)生變化，通過(guò)分析達(dá)到認(rèn)知上的領(lǐng)悟，消除這種不良防御模式。第二個(gè)就是認(rèn)知療法。認(rèn)知療法主要的理論就是人的情緒和行為主要
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 984次
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電休克治療抑郁癥適應(yīng)證和禁忌證（一）電休克治療的適應(yīng)證：1.嚴(yán)重抑郁，有強(qiáng)烈自傷、自殺企圖及行為者，以及明顯自罪、自責(zé)者，電休克應(yīng)是首選的治療方法；2.拒食、違拗和緊張性木僵者；3.極度躁動(dòng)沖動(dòng)傷人者；4.抗抑郁藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷?。（二）電休克治療的禁忌證：1.急性全身感染性疾??；2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病，如
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 238次
