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• 心肌梗死的預(yù)防

  長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19188次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61605次

• 鑒別診斷心肌梗死
  對于心肌梗死的鑒別診斷，通常要與以下疾病進行鑒別：1、心絞痛，主要是不穩(wěn)定型心絞痛，它的癥狀，可以類似于心肌梗死，程度要輕，持續(xù)時間短，含化硝酸甘油效果是比較好的，而且沒有心電圖的動態(tài)演變以及心肌酶的變化。2、急性心包炎，急性心包炎心前區(qū)疼痛持久而劇烈，而且在深呼吸的時候會加重，疼痛的同時伴有發(fā)熱，心包摩擦音，心電圖除了aVR外，其余多數(shù)導(dǎo)聯(lián)st段呈弓背向下型抬高，t波倒置，無t波。3、急性肺動脈栓塞，有胸痛、咯血、呼吸困難等發(fā)作癥狀，但是大多都有骨折、盆腔或者是前列腺手術(shù)，或者是長期臥床的病史，而且會有頸靜脈怒張、肝大的表現(xiàn)。心電圖可以看到典型的肺栓塞的表現(xiàn)，而且胸片有肺梗塞的陰影。4、急腹癥，像急性的胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等，都可以出現(xiàn)上腹部疼痛，和心肌梗死容易混淆，但是腹部的癥狀，都有局部壓痛或者是腹膜刺激征，有心電圖和心肌酶的特征性變化。
  語音時長 2:03”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 5008次

• 心肌梗死鑒別診斷
  不典型的急性心肌梗塞我國大約有三分之一到四分之一，急性心肌梗塞病人的臨床癥狀很不典型，易被漏癥或誤癥。老年人或糖尿病人發(fā)生急性心肌梗塞時往往不出現(xiàn)疼痛癥狀，而表現(xiàn)為胸悶和氣促，下壁發(fā)生梗塞時，病人可以上腹痛，惡心，嘔吐等胃腸道癥狀為主要癥狀。急性心肌梗死發(fā)病3小時內(nèi)病人可以出現(xiàn)各種心律失常為主要表現(xiàn)，急性大面積心肌梗塞時，病人可表現(xiàn)為突然咳嗽，氣促，肺部啰音，四肢濕冷，大汗虛脫或暈厥，血壓下降等。有時不典型的心絞痛可以表現(xiàn)為頭痛，咽痛，牙痛和上頜痛等。當(dāng)年齡在四十歲以上的病人，出現(xiàn)難以解釋的上述癥狀時，應(yīng)考慮為發(fā)生了急性心肌梗死的可能。另外，急性心肌梗塞的病人的心電圖表現(xiàn)及心肌酶學(xué)檢查也可表現(xiàn)為不典型性變化，對于懷疑為急性心肌梗塞的病人，應(yīng)根據(jù)臨床情況進行綜合分析，嚴(yán)密監(jiān)護，必要時可做心肌核素顯像和超聲心動圖檢查，直至心肌梗塞的診斷明確和排查。
  語音時長 1:51”
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-08-05 5422次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時間，有沒有誘因，持續(xù)時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質(zhì)的指標(biāo)，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1802次

• 如何診斷心肌梗死
  可以通過心電圖和冠脈造影確診心肌梗死，這是主要依據(jù)。心肌梗死通常與冠心病有關(guān)的，是冠狀動脈阻塞所致，是很危險的疾病，積極搶救與治療有可能改善，病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。建議手術(shù)之后也要注意保持傷口的清潔與干燥，適當(dāng)?shù)挠酶咤i酸鉀溶液清洗局部的皮膚。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1502次

• 急性心肌梗死鑒別診斷
  急性心肌梗死鑒別診斷通常有心絞痛、肋軟骨炎、急性心包炎、主動脈夾層、急性肺栓塞等，患病以后要及時去醫(yī)院就診。1、心絞痛：急性心肌梗死是冠狀動脈阻塞以及供血不足導(dǎo)致的心肌缺血壞死，患有該疾病后需要和心絞痛進行鑒別。急性心肌梗死通常在安靜時突然起病，使患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感，持續(xù)時間多數(shù)會超過
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 冠心病心肌梗死的鑒別診斷
  1.心絞痛、主要是不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，可類似于心肌梗死，但胸痛性質(zhì)輕，持續(xù)時間短，硝酸甘油效果好，無心電圖動態(tài)演變及心肌酶的序列變化。2.急性心包炎、心前區(qū)疼痛持久而劇烈，深吸氣時加重，疼痛同時伴有發(fā)熱和心包摩擦音。心電圖除aVR外，其余多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，無Q波。3.急性肺
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 225次