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胰腺損傷可導致哪些并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實錄

胰腺損傷后的發(fā)生率較高,并發(fā)癥的發(fā)生主要與胰腺損傷的部位,范圍,臨床病理類型,有無休克,是否合并其他臟器的損傷及其嚴重程度手術方式,術者的臨床經(jīng)驗等有關,主要的并發(fā)癥包括以下幾個方面:

1、胰簍是胰腺損傷后最常見的并發(fā)癥,胰頭部損傷發(fā)生胰簍者比尾部損傷者多見,與胰頭部主胰管較粗,胰管內引流的胰液量,及大胰頭損傷的手術不易徹底有關。

2、腹腔膿腫,腹腔膿腫的發(fā)生率約為25%,與胰腺損傷的程度范圍,合并胃腸道損傷腹腔引流不暢及胰簍有關。

3、腹腔內出血,近期出血多來自胰腺創(chuàng)面出血,晚期出血多由于腹腔內大血管被胰液腐蝕破裂所致。

4、創(chuàng)傷性胰腺炎,胰腺損傷后,患者出現(xiàn)上腹痛,伴麻痹性腸梗阻的體征,血清淀粉酶濃度增高應考慮創(chuàng)傷性胰腺炎。

5、胰腺假性囊腫發(fā)生率大約為20%。

6、胰腺功能不全,由于胰腺損傷嚴重或切除過多可發(fā)生胰腺功能不全。

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