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• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫(yī)生的技術情況，和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發(fā)生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創(chuàng)的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發(fā)現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4952次

• 頸椎病手術方式的選擇

  頸椎病，首先說它的分型，有這種頸型、神經根型、交感型、椎動脈型、脊髓型、食管型、混合型很多種，對于這樣的一些，如果是手術方面的話，實際上有交感型、神經根型、包括一部分的頸型，我們可以如果說要手術的話，可能需要微創(chuàng)和介入的手術可以治療，對于脊髓型的頸椎病，在早期和晚期的，因為開放和保守治療，療效是沒有太多的這種差別的，文獻報道，所以說我們現在目前為止的話，給病人予以微創(chuàng)手術治療可以達到一個最好的性價比，而對于比較嚴重的脊髓型頸椎病，尤其是合并有走路不穩(wěn)、踩棉花感、束胸感或者是手夾東西容易脫落無力，這些情況下的話，我們還是要盡快地開放手術治療。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 2622次

• 姆外翻的非手術治療
  非手術治療分為以下四部分：第一、減輕局部壓力，穿寬松舒適鞋。第二、消腫止疼。對于形成拇囊炎的患者可以進行理療，局部使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕癥狀。第三、使用矯形支具。對于輕度畸形的患者，可用硅膠制作的順趾墊，放置于拇指和兩指之間，減輕拇指外翻，緩解疼痛。但有可能對兩指形成擠壓，也可使用夜間矯正夾板，將拇指固定于內翻位，但白天無法使用。對于較重的畸形，支具不能永久的糾正畸形，只能延緩畸形發(fā)展，緩解疼痛。第四、功能鍛煉。比如可用橡皮筋套住雙側拇指，向內牽拉。
  語音時長 1:19”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-17 2045次

• 姆外翻的概述
  拇外翻畸形拇外翻是指拇指向外偏斜，超過正常生理角度的一種足部畸形，是前足最常見的病之一，一般認為拇指向外偏斜超過十五度就是拇外翻畸形，第一柘骨頭背側突出并伴有滑囊炎，又被稱為被拇囊炎。由于拇外翻后常常伴有足的其他部位病變，如錘狀指，小趾滑囊炎，扁平足，又被人稱為拇外翻綜合癥。拇外翻發(fā)生足的形態(tài)改變影響到足的美觀，不容易選擇一雙合適的鞋子，但是更重要是畸形后，足的結構改變和繼發(fā)疼痛，對足的基本的負重功能及行走功能有的重大影響。拇外翻有以下幾個特點：第一，好發(fā)于女性，多為遺傳和后天不正確的行走、穿鞋方式所致。第二，畸形程度和臨床癥狀往往不符合。第三，主要表現是拇指外翻畸形常伴有拇囊炎，拇指內側和足底胼胝體的形成，嚴重的患者可形成第二趾的騎跨。第四，手術方式較多，但是治療效果均有優(yōu)缺點。第五，術后易出現很多的并發(fā)癥，以上就是拇外翻的概述。
  語音時長 1:56”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-16 2118次

• 如何選擇肺癌的手術方式
  病情分析：肺癌的手術方式主要是開胸手術和微創(chuàng)手術，如果病變部位比較小且比較局限，可以選擇微創(chuàng)手術。病變范圍較大，有淋巴轉移的情況，則最好選擇開胸手術，可隨時擴大手術范圍。手術的目的是切除病變組織，盡量的保留正常肺組織，可選擇局部切除、肺葉切除，袖式切除和全肺切除。意見建議：建議患者在明確診斷的前提下，根據醫(yī)生的建議和自身情況選擇適合的手術方式。如果惡性腫瘤比較大，可先進行放療，等腫瘤局限以后再進行手術。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-07-12 1201次

• 如何選擇胃癌的手術方式
  病情分析：胃癌的患者可以根據病情選擇手術的治療方式。胃癌在臨床上比較常見，手術是最佳的治療方法，具體適合做什么手術要根據患者的病情選擇。比如胃癌的早期可以選擇根治性手術進行治療，比如胃2/3切除或全胃切除。對于胃癌病灶比較小的可以選擇腹腔鏡手術進行治療，切除胃癌。對于胃癌晚期，不能行根治性切除手術時可以選擇姑息手術治療。具體以面診醫(yī)生指導為準。意見建議：患了胃癌后應及時去正規(guī)醫(yī)院就診，做到早發(fā)現早治療，因為早期的胃癌通過積極的根治手術，能夠達到治愈。治療期間患者要謹遵醫(yī)囑，按時用藥，定期復查。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-02-11 1602次

• 如何選擇白內障的手術方式
  白內障手術的方式要根據白內障的類型和嚴重程度來決定。一般大部分白內障患者都可以做超聲乳化手術，但如果晶體渾濁時，就要選擇囊內摘除手術。建議到醫(yī)院進行檢查后來選擇合適自己的手術方式。平時可以通過口服維生素片來改善癥狀，晚上睡前可以涂一些抗生素
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 拇外翻手術方式有哪些
  拇外翻手術方式主要包括軟組織手術、骨性手術、微創(chuàng)手術，如軟組織松解、截骨術、關節(jié)鏡下手術等。拇外翻是指構成第一跖趾關節(jié)的拇趾向外側偏斜移位的一種骨骼畸形，是一種累及拇趾乃至前足最常見的疾病?；疾『罂梢酝ㄟ^手術治療，可以減輕患者的疼痛、矯正畸
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-15 0次