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• 生物制劑體重越輕效果越快越好嗎

  這種說法是有一定道理的，這個和藥物在我們體內(nèi)的分布，是有一定關(guān)系的，那么體重越大的人，他可能需要更大的藥物劑量，才能達到一個更好的效果。那么這和很多藥物，比如說治療銀屑病的生物制劑，在國外，體重比較大的人，當中的療效，可能還不如我們中國人，體重比較輕的，這樣的一個療效，這都是有相關(guān)性的。我們一般有些生物制劑，是根據(jù)體重來計算它的劑量，有些生物制劑可能是根據(jù)，它達到了體重的一個上限之后，我們才會去調(diào)整它的劑量。

  

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  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 2772次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-25 2657次

• 血壓降得越快越好嗎？
  提倡平穩(wěn)降壓，除非是急癥高血壓，在門診那經(jīng)常會遇到高血壓患者脾氣非常急，對你說大夫：能不能快點把血壓降下來，降得越快越好，其實這樣是不對，包括有醫(yī)務工作者可能對這個觀念也有誤區(qū)，血壓波動太大，都會對機體產(chǎn)生很不良得影響，當然，有一些高血壓急癥，比如高血壓腦病，高血壓危象，這種情況如果不迅速把血壓降下來可能發(fā)生危險和意外這是一種特殊情況，一般的血壓升高的情況下，不是急癥的情況下還是應該緩慢降壓，這樣更穩(wěn)妥。
  語音時長 01:02”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-04-02 2296次

• 減肥是不是越快越好
  減肥并不是越快越好，要有一個循序漸進的過程，減肥過快，節(jié)食過度，容易導致電解質(zhì)紊亂，營養(yǎng)不良，高尿酸血癥等代謝紊亂。減肥，首先需要飲食控制，限制每天進食的總熱量，盡量選擇熱量比較低的食物，不要吃油膩，煎炸的食物，少吃含脂肪高的食物。飲食控制的同時，還要結(jié)合運動鍛煉消耗熱量，鍛煉身體要長期堅持，最好選擇喜愛的，身體條件能夠接受的運動鍛煉方式。如果通過飲食控制，運動鍛煉效果不佳，就需要使用藥物或者手術(shù)減肥的方法。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-14 3549次

• 減肥是不是越快越好
  病情分析：減肥不是越快越好，減肥必須有毅力，是一個長期堅持的過程，如果減的太快會造成機體不適應，引起機體抵抗力降低。意見建議：建議采取科學有效的減肥辦法，就是通過嚴格控制飲食以及長期堅持有氧運動來實現(xiàn)，最好是每日三餐，每餐主食不要超過100克，每天做有氧運動一小時以上。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-02-27 1801次

• 老年高血壓危象如何診斷
  病情分析：老年高血壓危象的診斷需要病史體檢，常規(guī)化驗和一定的特殊檢查，來評價高血壓水平以及嚴重程度，有無急性的臟器損害，病史體檢和常規(guī)化驗是必要的資料，特殊檢查如CT、磁共振、超聲，心肌酶標志物等根據(jù)需要選用。意見建議：一旦患者診斷成立，需要應用藥物迅速的控制血壓，把血壓控制在比較安全的水平，并根據(jù)檢查的靶器官損害情況，給予患者對癥處理。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 肝癌介入治療越快越好嗎
  肝癌介入治療一般越快越好。肝癌本身是一種惡性腫瘤，發(fā)展迅速，通常在診斷后的幾個月或一年內(nèi)會導致衰竭死亡，因此應積極治療。肝癌介入治療已成為肝癌常用的姑息治療方法，主要是通過介入方法將化療藥物直接注入肝動脈，以達到直接給藥的目的；或通過栓塞向腫瘤供血，使腫瘤細胞失去營養(yǎng)供應，從而達到治療目的。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-08-18 139次

• 心臟搭橋手術(shù)越快越好嗎
  心臟搭橋手術(shù)一般越快越好。心臟搭橋手術(shù)正常情況下越早做效果越好，通過積極配合手術(shù)治療，能夠緩解冠狀動脈狹窄的情況，并且復發(fā)率比較高，越早治療的效果越好，所以越快越好。心臟搭橋手術(shù)俗稱冠脈搭橋術(shù)，是一種治療心臟疾病主要的方法，手術(shù)過程原理主要是取病人本身的效果，比如胸廓內(nèi)動脈以及下肢的大隱靜脈的，也可
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 76次