?冠心病合并高血壓的檢查與高血壓的檢查相同，一般見(jiàn)于是清晨時(shí)段，心腦血管事件高發(fā)，檢測(cè)清晨六點(diǎn)到十點(diǎn)的血壓值。
冠心病檢查做心電圖發(fā)現(xiàn)心肌缺血，診斷心絞痛最常用的檢查方法，包括靜息時(shí)的心電圖，心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖和心電圖負(fù)荷試驗(yàn)。
此外還有冠狀動(dòng)脈造影超聲心電圖和放射型和速檢查等等，心肌梗死還可以進(jìn)行心肌壞死標(biāo)志物的測(cè)定。
冠心病合并高血壓的檢查有哪些？
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-16 1403次
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過(guò)心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長(zhǎng)期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
01:58
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 27441次
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為何高血壓冠心病要做超聲檢查原發(fā)性高血壓的患者通常要做心臟彩超，主要是觀察心臟的結(jié)構(gòu)，看有沒(méi)有左心室肌肉肥厚，看看左室的重構(gòu)指標(biāo)，還有看看有沒(méi)有繼發(fā)冠心病。還要做頸動(dòng)脈B超，看有沒(méi)有頸動(dòng)脈硬化或者斑塊形成?；颊哌€要做腎上腺超聲，因?yàn)槔^發(fā)性高血壓患者有0.5%~1%的可能有腎上腺瘤，需要手術(shù)切除，另外是看有沒(méi)有腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓，如果有需要手術(shù)治療。
01:03
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-08-25 1706次
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冠心病合并高血壓的病因有哪些第一、病因主要是血脂的異常。血脂在血液循環(huán)中以脂蛋白的形式轉(zhuǎn)運(yùn)，脂蛋白分為乳糜微粒，極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，其中低密度脂蛋白是對(duì)動(dòng)脈硬化影響最大的，高密度脂蛋白蛋白對(duì)心臟血管有保護(hù)作用。第二、糖尿病。糖尿病也是引起高血壓、冠心病的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素。糖尿病分為胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病，它均是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。第三、吸煙。吸煙人群要比不吸煙人群獲得高血壓、冠心病的機(jī)率明顯的翻倍的增高。第四、遺傳因素。冠心病和高血壓都有遺傳因素。第五、體力活動(dòng)減少。體力活動(dòng)減少的人，獲冠心病的相對(duì)危險(xiǎn)度比活動(dòng)量大的人要增加1.9倍。第六、年齡和性別。四十九歲以后中老年人發(fā)生冠心病幾率是逐漸增加的。第七、酒精的攝入。適量的飲酒可以降低冠心病的死亡率，但是過(guò)量飲酒可以加重冠心病以及高血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-14 1246次
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高血壓合并冠心病高血壓合并冠心病的患者是很多的，治療上建議治療冠心病的前提，還是要重視高血壓的調(diào)理，針對(duì)冠心病可以采取藥物治療，高血壓的情況可以先通過(guò)護(hù)理的方式來(lái)緩解，以此來(lái)達(dá)到治療效果。治療上可以采取硝酸酯類(lèi)的藥物，特別是硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，所起的效果就非常不錯(cuò)。另外還能通過(guò)單硝酸異山梨酯，或者是通過(guò)長(zhǎng)效的硝酸甘油制劑，患者的恢復(fù)意義也是非常大的。還有像常用的阿司匹林片，還有辛伐他丁、美托洛爾，家中可備的硝酸甘油和硝苯地平片，針對(duì)心絞痛時(shí)候可以使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 2100次
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合并冠心病高血壓如何控制血壓合并有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應(yīng)當(dāng)注意控制血壓。首先應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過(guò)六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-27 2303次
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高血壓冠心病的藥物有哪些病情分析：高血壓，冠心病的藥物主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利，依那普利。β受體阻滯劑也可以應(yīng)用于高血壓以及冠心病的治療，例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)該注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物。不要過(guò)度的勞累，注意休息，不要熬夜。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料?？梢赃m當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，例如慢跑，太極拳等。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-04-27 1101次
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冠心病合并高血壓的病因有哪些第一、病因主要是血脂的異常。血脂在血液循環(huán)中以脂蛋白的形式轉(zhuǎn)運(yùn)，脂蛋白分為乳糜微粒，極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，其中低密度脂蛋白是對(duì)動(dòng)脈硬化影響最大的，高密度脂蛋白蛋白對(duì)心臟血管有保護(hù)作用。第二、糖尿病。糖尿病也是引起高血壓、冠心病的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素。糖尿病分為胰島素依賴型和非胰島素依賴
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 77次
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高血壓合并冠心病首選高血壓合并冠心病，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如卡托普利鈉、福辛普利都可以。第一可以降壓，第二可以抑制心肌重構(gòu)，第三可以降低心血管病事件，同時(shí)可以改善心功能，預(yù)防一些心肌梗死和心絞痛的發(fā)生。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-11 3609次
