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• 肺癌的病理學(xué)檢查如何做？

  病理學(xué)檢查現(xiàn)在有兩種，第一種是經(jīng)過氣管鏡。因?yàn)槲覀冎肋@個(gè)肺癌。是從支氣管粘膜上皮。發(fā)生惡變長(zhǎng)出的腫瘤。這個(gè)腫瘤有可能通過。支氣管鏡的直視下可以看到這個(gè)腫瘤。所以說，如果這個(gè)腫瘤與氣管鏡，尤其是大的支氣管的開口處，如果距離比較近的話就可以通過氣管鏡，在直視下看到這個(gè)腫瘤，然后在氣管鏡下對(duì)腫瘤進(jìn)行活檢操作，這樣就可以直接取到腫瘤組織。進(jìn)行病理學(xué)的檢查。此外，有一些腫瘤，可能是在外周通過支氣管鏡是沒有辦法直接看到這個(gè)腫瘤的。這樣我們就需要在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮做肺穿刺，直接通過細(xì)針穿刺到腫瘤組織，取到腫瘤樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查，基本上病理學(xué)檢查，在肺癌診斷中最主要的兩個(gè)方法，一個(gè)是氣管鏡，再一個(gè)就是經(jīng)皮CT引導(dǎo)下的穿刺活檢，經(jīng)過這兩項(xiàng)檢查，基本上就可以把大概百分之八十左右的。肺癌患者起到一個(gè)確診的作用。

  

  01:28
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 7493次

• 結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性傳染嗎

  結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強(qiáng)陽(yáng)性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒有問題，說明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因?yàn)闆]有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-06-02 5923次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的菌源學(xué)及病理學(xué)檢查
  第一、涂片抗酸染色，簡(jiǎn)單快速是臨床常用結(jié)核診斷的方法，但敏感性和特異性較低。第二、結(jié)核分枝桿菌，分離培養(yǎng)需要時(shí)間較長(zhǎng)，敏感性和陽(yáng)性率較低，近年有報(bào)道快速培養(yǎng)系統(tǒng)可提高敏感性和細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率達(dá)到50%左右。第三、PCR檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌的方法具有敏感、特異、快速、簡(jiǎn)便和標(biāo)本微量的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)結(jié)核的早期快速診斷和鑒別診斷具有重要的臨床價(jià)值。第四、組織病理學(xué)方法對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核診斷陽(yáng)性率可達(dá)72%到100%，典型組織病理學(xué)特征為干酪樣壞死，上皮樣細(xì)胞肉芽腫和郎罕巨細(xì)胞，但取材不佳可導(dǎo)致檢查結(jié)果失準(zhǔn)。細(xì)菌學(xué)和組織病理學(xué)檢查是診斷關(guān)節(jié)結(jié)核等感染性關(guān)節(jié)炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-14 1362次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核
  膝關(guān)節(jié)結(jié)核，其實(shí)是一種繼發(fā)性的結(jié)核，是有其他的結(jié)核病轉(zhuǎn)變來的。絕大多數(shù)都是首先有肺結(jié)核，然后才會(huì)有膝關(guān)節(jié)結(jié)核。膝關(guān)節(jié)結(jié)核，一般來說，常見的癥狀容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。如果是單純的滑膜結(jié)核，一般來說，疼痛比較輕，隱痛為特點(diǎn)，勞累的時(shí)候，疼痛加重，休息的時(shí)候，疼痛就會(huì)輕一點(diǎn)。而且容易伴隨關(guān)節(jié)的腫脹。在病情比較明顯的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)一些肌肉萎縮，功能障礙。有一些患者還會(huì)形成一些寒性膿腫，竇道，還會(huì)形成一些關(guān)節(jié)畸形，附近的淋巴結(jié)腫大等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 3627次

• 什么是膝關(guān)節(jié)結(jié)核？
  病情分析：所謂的膝關(guān)節(jié)結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌累及膝關(guān)節(jié)導(dǎo)致的感染性疾病。通常病人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、盜汗、發(fā)熱、乏力、貧血，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、跛行，還有肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。意見建議：通常患者需要充分的進(jìn)行休息，需要高蛋白飲食，提高自身免疫力，并且需要積極的應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)需要進(jìn)行病灶清除術(shù)。術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療一段時(shí)間。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-08 1602次

• 什么是膝關(guān)節(jié)結(jié)核
  膝關(guān)節(jié)結(jié)核和其它結(jié)核是一樣的，大部分都是繼發(fā)性病變，多數(shù)是有肺結(jié)核所引起的。一般會(huì)引起低熱，貧血，消瘦，并且疼痛，脹痛有可能會(huì)引起肌肉萎縮。針對(duì)這種問題的話，可以盡早選擇手術(shù)治療服用抗結(jié)核藥物治療，這些藥物需要遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-23 1703次

• 痰結(jié)核菌檢查
  痰結(jié)核菌的檢測(cè)，主要是痰找抗酸桿菌的檢測(cè)，如果在痰液當(dāng)中找到了抗酸桿菌，結(jié)核病的可能性就比較大。但是，抗酸染色抗酸桿菌是陽(yáng)性，其實(shí)包括了結(jié)核分枝桿菌和非結(jié)核分枝桿菌，有一部分可能是非結(jié)核分枝桿菌。所以，在臨床診斷上面，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，還需要聯(lián)合結(jié)核菌素試驗(yàn)，痰培養(yǎng)，還有結(jié)核pcr檢測(cè)來進(jìn)行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 357次

• 痰結(jié)核菌檢查
  痰結(jié)核菌檢查是確診結(jié)核病的重要方法，它通過檢測(cè)患者痰液中的結(jié)核分枝桿菌，為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。該檢查不僅有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，還能監(jiān)測(cè)治療效果，指導(dǎo)用藥調(diào)整，對(duì)控制結(jié)核病的傳播具有重要意義。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次