心肌炎的診斷依據(jù),主要有以下幾點(diǎn):
化驗(yàn)檢查,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,急性期紅細(xì)胞沉降率增速,風(fēng)濕性心肌炎患者有可能溶血性鏈球菌o增高,少數(shù)患者有血清酶如轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸的激酶、同工酶增高
其他的簡(jiǎn)直輔助檢查,有心電圖,主要有st段和t波的變化,t波降低或?qū)е掠袝r(shí)稱(chēng)冠狀T波的變化,而st段變化一般較輕。
心律失常較常見(jiàn),除竇性心動(dòng)過(guò)速和竇性心動(dòng)過(guò)緩?fù)?,可出現(xiàn)各種的異位心律。還有x線檢查,局灶型的心肌炎無(wú)異常的發(fā)現(xiàn)。病變處糜爛者可見(jiàn)心影的擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱,有心力衰竭者則有肺出血和肺水腫。還有超聲波檢查,超聲心動(dòng)圖檢查可見(jiàn)心腔的擴(kuò)大、心室功能和舒張功能的減退,舒張末期常見(jiàn)有局部室壁運(yùn)動(dòng)異常。還有心內(nèi)膜的活檢和放射素的檢查,病理學(xué)的檢查。