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膜增生性腎小球腎炎容易與哪些疾病混淆?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?診斷需要排除所有的繼發(fā)性因素,如乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病其它感染或結(jié)締組織病,常見需要鑒別的疾病有:

1、糖尿病腎?。禾悄虿∧I病發(fā)生結(jié)節(jié)狀損害的小球相對(duì)較少,可以從免疫病理學(xué)上進(jìn)行鑒別。

2、淀粉樣變腎?。簞偣t染色及電鏡下可以鑒別。

3、輕鏈腎炎:光鏡下與膜增生性腎小球腎炎難以鑒別,可以免疫病理學(xué)區(qū)分。

4、狼瘡性腎炎,慢性低補(bǔ)體血癥應(yīng)與狼瘡性腎炎相鑒別,狼瘡性腎炎可以出現(xiàn)多種類型的病理學(xué)改變,如滿堂亮的表現(xiàn)。而膜增生性腎小球腎炎同時(shí)出現(xiàn)多種免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積的情形比較罕見,

5、過敏性紫癜腎炎。鑒別的要點(diǎn)為過敏性紫癜腎炎的腎小球系膜區(qū)及毛細(xì)血管袢上有大量的IgA沉積還可以表現(xiàn)出皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛和腹痛等。

6、感染后腎炎,有時(shí)難以鑒別,但一般感染后腎炎的病程比較短。

以上內(nèi)容僅供參考

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