?常見的抗酸藥包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁、鋁碳酸鎂、碳酸鈣。碳酸氫鈉因能增加鈉負(fù)荷,腎功能不全患者在少尿或無尿時(shí)應(yīng)慎用。
氫氧化鋁大部分經(jīng)糞便排泄,少量在為胃內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇苄缘难趸X,經(jīng)胃腸道吸收,由尿排泄。腎功能不全者可能導(dǎo)致血中的鋁離子濃度升高,引起癡呆等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,所以腎功能不全患者慎用。
嚴(yán)重的腎功能不全患者應(yīng)慎用鋁碳酸鎂。碳酸鈣在胃酸作用下轉(zhuǎn)化為氯化鈣,部分經(jīng)腸道吸收、經(jīng)腎臟排泄,尿中的大部分鈣經(jīng)腎小管重吸收入血,腎功能不全伴有高鈣血癥者應(yīng)慎用。