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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4169次

• 肝硬化腹水的傳播途徑有哪些

  肝硬化腹水的傳播途徑與引起肝硬化的病因有關(guān)，臨床上引起肝硬化腹水較常見的病因有慢乙肝和慢丙肝，這兩種肝炎的傳播途徑相似，均可以通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通過性接觸把病毒傳給女方；健康人皮膚破口不慎接觸，乙肝患者的血液也可以傳染乙肝；乙肝病毒攜帶者或乙肝媽媽在沒有進(jìn)行母嬰阻斷的情況下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有傳染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病、藥物性肝損傷等疾病引起的肝硬化腹水，此時(shí)患者沒有傳染性。

  

  01:58
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 2268次

• 肝硬化腹水有哪些癥狀
  肝硬化腹水主要的癥狀是腹脹、納差、乏力等表現(xiàn)，這樣的患者需要給予保肝、利尿、輸人血白蛋白等處理。當(dāng)然肝硬化患者引起腹水的病因是多方面的，有的是低蛋白血癥導(dǎo)致的，有的是門脈高壓引起的，有的是因?yàn)橛行аh(huán)血容量不足引起的，當(dāng)然更多的是上述綜合作用導(dǎo)致的，所以還需要給予一些對癥治療。肝硬化患者很容易引起并發(fā)癥，如上消化道出血、感染、肝性腦病、肝腎綜合癥、水電解質(zhì)紊亂、原發(fā)性肝癌等等，所以需要定期的門診隨訪。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2294次

• 肝硬化腹水有哪些癥狀
  肝硬化患者出現(xiàn)肝腹水的時(shí)候，其實(shí)病人的主要表現(xiàn)應(yīng)該是腹脹，而且這個(gè)腹脹往往是一個(gè)進(jìn)行性的，它可能在我們排便之后可能會(huì)有所緩解，但是這個(gè)腹脹，它往往會(huì)伴隨一個(gè)腹圍的增加然后持續(xù)性的出現(xiàn)。這時(shí)候如果我們出現(xiàn)腹脹又覺得肚子在長大，腹圍在增加的時(shí)候我們尤其是我們本身有肝硬化的時(shí)候我們一定要引起重視，可能我們往往已經(jīng)出現(xiàn)腹水了。同時(shí)有的病人可能除了我剛才講的腹圍的增加腹脹的表現(xiàn)以外，可能還會(huì)出現(xiàn)四肢的水腫，小便量的減少，它可能也是腹水所伴隨的表現(xiàn)，所以有如上癥狀我們都應(yīng)該引起重視。
  語音時(shí)長 1:17”
  趙正蘭 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-06-08 6956次

• 肝硬化腹水的癥狀有哪些表現(xiàn)有哪些
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，腹水出現(xiàn)時(shí)常有腹脹，大量腹水時(shí)腹部膨隆，狀如蛙腹，大量腹水抬高橫膈肌，使其運(yùn)動(dòng)受限，出現(xiàn)呼吸困難和心悸。腹水形成的機(jī)制主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥導(dǎo)致的。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 1803次

• 肝硬化腹水的飲食有哪些
  肝硬化腹水的患者，在飲食方面應(yīng)該嚴(yán)格限制鹽的攝入量和水的攝入量。每天鹽的攝入量應(yīng)該小于2g，水的攝入量應(yīng)該小于1000毫升，如果有低鈉血癥，那么應(yīng)該限制每天的攝入水量在500毫升以內(nèi)。飲食中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白，以加強(qiáng)利尿劑的效果。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1802次

• 肝硬化腹水有哪些癥狀
  肝硬化腹水患者主要表現(xiàn)為腹脹、納差、乏力、黃疸等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、低蛋白血癥等癥狀。若肝硬化引起血液經(jīng)肝回流受限，導(dǎo)致門靜脈壓升高，則會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等癥狀。隨著患者的病情逐漸加重，患者還會(huì)出現(xiàn)體重下降、面黃肌瘦、齒齦出血、嘔血，體檢的時(shí)候可以看到腹部膨隆，移動(dòng)性濁
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-16 1889次

• 肝硬化腹水的病因有哪些
  肝硬化腹水的病因一般有門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多等。1、門靜脈高壓：超過300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，進(jìn)而會(huì)形成肝硬化腹水。2、低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次