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• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關(guān)于心臟永久起搏器這個(gè)適應(yīng)癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個(gè)方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時(shí)出現(xiàn)問題那個(gè)就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個(gè)SAD就是一個(gè)植入式的體內(nèi)除顫器。

  

  02:07
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 7162次

• 起搏器和除顫器有什么區(qū)別

  起搏器一般用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征導(dǎo)致的心跳過緩，也就是因?yàn)樾呐K的竇房結(jié)即心臟總司令部的功能發(fā)生了退化或者病變，不能正常的起搏心臟，如果在特別慢的心率的情況下，容易導(dǎo)致整個(gè)大腦和身體供血不足而出現(xiàn)危險(xiǎn)。如果裝一個(gè)起搏器可以代替竇房結(jié)的功能來起搏心臟，讓心臟定期的去跳動，從而不會發(fā)生心率過慢所引起來的大腦和全身的缺血情況。除顫器主要是針對惡性心律失常的一種裝置，比方室速、室顫這種情況如果經(jīng)常發(fā)生，很容易導(dǎo)致猝死，如果在心臟里裝一個(gè)除顫器，一旦發(fā)生室速、室顫，能及時(shí)的除顫，就可以避免發(fā)生惡性心律失常所導(dǎo)致的猝死。

  

  01:36
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 7321次

• 心臟起搏器的植入過程
  心臟起搏器的植入通常在導(dǎo)管室中完成，手術(shù)需1到2個(gè)小時(shí)左右，術(shù)后需在醫(yī)院住院一周左右。植入起搏器的手術(shù)過程只大致如下：第一，局部麻醉，植入起搏器無需全身麻醉。第二，鎖骨下穿刺放入導(dǎo)絲。第三，經(jīng)靜脈放入起搏電極并測試。第四，制作囊袋并植入起搏器。第五，縫合，整個(gè)手術(shù)過程患者都保持清醒狀態(tài)。起搏器植入術(shù)后患者需對局部進(jìn)行沙袋壓迫止血6小時(shí)，平臥24小時(shí)，術(shù)后24小時(shí)可坐起活動，但需注意避免上肢及肩關(guān)節(jié)的活動。術(shù)后短期運(yùn)用抗生素1到3天，次日傷口換藥，7到8天即可拆線。
  語音時(shí)長 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 5975次

• 心臟起搏器植入術(shù)患者的飲食及活動指導(dǎo)
  心臟起搏器植入患者飲食應(yīng)當(dāng)注意術(shù)前6小時(shí)禁食禁水，需要服藥者可少量飲水，給予高維生素，高營養(yǎng)，易消化的飲食，少食多餐，鼓勵病人術(shù)后多飲水補(bǔ)充水分。對于排便困難的患者鼓勵病人多吃新鮮水果蔬菜，以保證大便通暢，心臟起搏器植入的患者應(yīng)當(dāng)術(shù)前練習(xí)床上大小便，以免術(shù)后由于臥床改變體位出現(xiàn)排便困難。術(shù)后應(yīng)當(dāng)將病人平抑制床上保持上身不動，術(shù)后臥床24小時(shí)。如果對平臥極度不適應(yīng)可抬高床頭三十到六十度，雙下肢可以隨意活動，24小時(shí)后病人可下床活動，但要避免高舉升拉手臂等動作。
  語音時(shí)長 1:04”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 4205次

• 什么是心臟起搏器植入
  病情分析：由于患者出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)功能障礙或其他心律失常而在心臟內(nèi)植入起搏電極通過外源性電刺激，感知心臟內(nèi)傳導(dǎo)，從而發(fā)放電刺激代心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的方式被稱為心臟起搏器植入。主要分為臨時(shí)性起搏器以及永久性起搏器。意見建議：建議患者根據(jù)自身情況選擇不同的起搏器，多數(shù)情況建議患者使用雙腔起搏器。而一些出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病以及心衰的患者，建議使用心室再同步化治療起搏器。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 2902次

• 哪些患者需要植入心臟永久起搏器
  病情分析：1、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯，伴癥狀性心動過緩者。2、反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇暈厥和心室停搏者。3、高度房室傳導(dǎo)阻滯，無癥狀，但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。4、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴雙束支或三分支傳導(dǎo)阻滯。5、射頻消融或心臟外科手術(shù)或房室結(jié)本身病變，造成永久性房室結(jié)功能障礙者。6、雙結(jié)病變。7.充血性心力衰竭，充分藥物治療后心功能III~IV級（NYHA分級），LVEF≤35%，QRS時(shí)限≥120ms，左室舒張末內(nèi)徑≥55mm，是CRT治療的I類適應(yīng)癥。8、長Q—T間期綜合征，缺血性心臟病等，反復(fù)發(fā)作室速、室顫等惡性心律失常，反復(fù)暈厥，心臟停跳者建議植入ICD預(yù)防猝死。意見建議：建議患者心內(nèi)科就診，完善心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、電生理檢查等，結(jié)合患者病情，在專業(yè)醫(yī)師建議下決定是否植入起搏器，以及植入起搏器的類型。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 1302次

• 心臟起搏器怎么植入
  心臟起搏器植入是用特定頻率的脈沖電流，經(jīng)過導(dǎo)線和電極刺激心臟，代替心臟的起搏點(diǎn)帶動心臟搏動。心臟起搏器植入是植入人體內(nèi)的電子治療儀器，是通過導(dǎo)限電器的傳導(dǎo)，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙目的。心臟起搏器的植入通常在導(dǎo)管室中完成，手術(shù)需1到2個(gè)小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1136次

• 心臟起搏器植入術(shù)后的日常生活指導(dǎo)
  心臟起搏器植入術(shù)后患者的日常生活知道，起搏器植入術(shù)后的患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意。一，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)和正常工作，鍛煉量力而行如散步，釣魚等。二，教會病人正確測量脈搏的方法，了解固定頻率，如果低于起拍頻率，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。三，生活有規(guī)律，戒煙酒，勿暴飲暴食，保持情緒穩(wěn)定，保證睡眠質(zhì)量，防止感冒。四
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 673次