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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 29086次

• 高血壓病人為何要降脂治療

  高血壓是冠心病，或者心衰的危險因素。冠心病的危險因素，除了高血壓以外，還有高血脂、糖尿病、吸煙等等，這些危險因素越多，得冠心病的幾率就越大。所以預防這些危險因素，最終都是為了預防冠心病的發(fā)生，這些危險因素控制得越好，離冠心病就越遠。所以高血壓的病人，不僅要控制血壓，還要控制血脂，還要控制血糖等等，還要保持良好的生活方式。那么這些最終都是為了防止冠心病的發(fā)生，所以高血壓的病人，也要同時控制自己的血脂。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 2340次

• 血液透析病人為何易發(fā)生營養(yǎng)不良
  維持性血液透析病人經常發(fā)生營養(yǎng)不良，導致營養(yǎng)不良的因素主要有1、攝入不足，厭食是攝入不足的主要因素，其他有經濟、文化、社會、心理等因素也起到一定的作用。2、伴發(fā)感染性疾病，機體的蛋白質和脂肪進一步消耗營養(yǎng)狀況惡化。3、代謝和激素的紊亂，如甲狀旁腺激素和酸中毒，可增加蛋白質的分解和消耗，減少蛋白質的合成，血液透析本身的影響，如應用生物相溶性差的透析膜，所激活的補體的細胞因子，機體分解代謝，同時血液透析過程中氨基酸和小分子蛋白質的丟失也會引起營養(yǎng)不良。
  語音時長 01:28”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4724次

• 血液透析為何使用抗凝劑
  血液透析實際上是一種體外循環(huán)，必須使用抗凝劑防止血液在體外循環(huán)時發(fā)生凝血，這是血液透析順利進行的保證。常用的抗凝劑就是肝素，由于每個病人的個體差異很大，肝素的用量就會有很大不同。肝素用量不夠就會發(fā)生凝血，導致透析時丟失血液。肝素用量過多就會有出血的危險，比如穿刺針壓迫很久依然不能夠止血，通常要經過一段時間摸索找到合適的比較安全的肝素用量。在發(fā)生下列情況時如鼻腔或牙齦出血，摔跤或磕碰，咯血，病血，月經期等患者需要在透析前告知醫(yī)護人員，以減少肝素用量或采用避免無肝素透析，避免使用抗凝劑以后，加重出血，但減少用量或采用無肝素透析時可能會發(fā)生，透析器濾器以及管路的凝血。
  語音時長 1:38”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-28 10018次

• 慢阻肺病人為何容易失眠
  病情分析：慢阻肺病人出現(xiàn)失眠的癥狀與多種因素有關。例如患者在入睡前出現(xiàn)了胸悶、氣短等癥狀，這在一定程度上會影響入睡。同時多數(shù)慢阻肺病人常常伴有神經衰弱，這也是影響睡眠的重要原因之一。除此之外，當病情不斷進展發(fā)生肺性腦病時，過多的二氧化碳進入到人體的腦部血管引發(fā)肺性腦病，這時患者就可以出現(xiàn)躁動不安、失眠的癥狀。意見建議：建議慢阻肺患者在積極使用吸入性激素及支氣管擴張劑的基礎上進行相關的體育鍛煉，例如太極拳，瑜伽，健美操等，這些鍛煉可以增強患者的運動耐量，也可以促進患者的睡眠。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-14 1404次

• 透析病人為啥腦出血
  病情分析：透析患者由于使用了大量的抗凝藥物，進而增加了患者出現(xiàn)腦出血的風險。在與患者溝通進行透析時，也常常將腦出血這一并發(fā)癥在進行透析之前與患者及患者家屬進行了詳細的溝通和交流。意見建議：當透析患者出現(xiàn)腦出血時應該權衡利弊，將患者的透析治療暫停，進行一定時間的腦出血的內科保守治療。而如果由于透析導致的患者體內的離子功能的紊亂可轉換為血液濾過治療?？傊谕肝龌颊哌M行常規(guī)透析時，一定要進行患者意識的觀察，尤其是在高血壓患者當中。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-20 1802次

• 哪些病人需要做血液透析
  血液透析是最常用的血液凈化方法之一，急慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應癥，其它方面也有應用。影響腎衰竭的透析指征是：一：高分解代謝者，血尿素氮，每天升高九毫摩爾每升時應立即透析。二：非高分解代謝者，凡是符合下列之一即可行透析治療，無尿少尿超過48小時，尿素氮大于28.56毫摩爾每升或每天上升九毫摩爾
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 護理血液透析病人應注意
  護理血液透析病人應注意日常護理、飲食控制以及定期復查等。1、日常護理：血液透析病人體質比較弱，要保持充足的睡眠，使身體得到有效的休息，還需要做好保暖措施避免受涼，以免降低了病人的抵抗力和免疫能力，避免去人多的地方，能夠有效的預防感染。2、飲食控制：血液透析病人在飲食上一定要注意，要低鹽飲食，不要吃腌
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-25 171次