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醫(yī)生主講實錄

它是指血清膽紅素,增高致使鞏膜皮膚黏膜已其他組織或者液體發(fā)生黃染的現(xiàn)象。

正常血清素濃度是小于17μmol/L的,其超過34μmol/L也就是超過兩倍的時候都有出現(xiàn)黃疸,如果膽紅素超過正常值而肉眼未能觀測到則稱為隱性黃疸。

黃疸不是一個獨(dú)立的疾病,而是由多種疾病的共同癥狀和體征,黃疸屬于膽紅素代謝紊亂,并不等同于膽汁淤積。

非結(jié)合膽紅素通過血竇內(nèi)皮細(xì)胞的窗孔進(jìn)入血竇內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間的竇周隙,然后經(jīng)血竇面肝細(xì)胞膜上有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的介導(dǎo),并在在谷胱甘肽的調(diào)解下進(jìn)入肝細(xì)胞,在肝細(xì)胞內(nèi)通過丙酸羧基的酯化轉(zhuǎn)變?yōu)閱纹咸烟侨┧狨ズ碗p葡萄糖醛酸酯,因為在該過程中與葡萄糖醛酸結(jié)合,又稱為結(jié)合型膽紅素。

在肝細(xì)胞內(nèi)形成的結(jié)合膽紅素被運(yùn)送至毛細(xì)膽管表面,然后在特定蛋白介導(dǎo)下逆150倍高濃度以主動耗能的方式分泌入毛細(xì)膽管腔,并進(jìn)入膽道系統(tǒng),隨后進(jìn)入腸腔。

任何損傷或者影響轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能的因素都可以使血紅素的分泌發(fā)生障礙,在臨床上出現(xiàn)黃疸。

以上內(nèi)容僅供參考

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