社區(qū)獲得性肺炎通常急性起病，急性起病若進(jìn)展迅速，伴隨白細(xì)胞顯著增高，常常提示細(xì)菌感染，頭痛、惡心、嘔吐，盡管也可見于其他原因的肺炎，但常常提示嗜肺軍團(tuán)菌肺炎。
過去將社區(qū)獲得性肺炎分為典型和非典型，典型肺炎表現(xiàn)為急性起病，寒顫、高熱、咳嗽、濃痰、胸痛、呼吸困難，病原體常為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌。非典型肺炎起病比較隱匿，有干咳、低熱和輕度呼吸困難，可由感染肺炎支原體或衣原體或嗜肺軍團(tuán)菌引起。
如何推斷社區(qū)獲得性肺炎，患者可能的病原體？
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-08-10 1714次
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慢性肺炎如何治慢性肺炎是指肺炎病程，超過3個月以上的肺炎，在如何治療上，需要根據(jù)患者是在臨床穩(wěn)定期，還是急性加重期，而分別治療。比如患者是在臨床穩(wěn)定期，只是有間斷咳嗽咳痰的癥狀，有食欲減退、全身乏力的癥狀，這樣可以配合有止咳祛痰的藥物，讓患者加強營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)囟囡嬎?，有痰及時地咳出，增強體質(zhì)，促進(jìn)慢性肺炎病灶及時吸收，能避免病情的反復(fù)和加重。但是在急性加重期，患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰的明顯加重，會伴有胸痛，在咳嗽和深呼吸時，胸痛癥狀會明顯，還會有畏寒、寒顫、發(fā)熱等，全身中毒癥狀。這個時候就要及時到醫(yī)院就診，查找引起肺炎的致病菌，針對不同的致病菌，選取有效的個體化的抗感染治療，才是慢性肺炎治療的關(guān)鍵。所以慢性肺炎的病人，一定要有信心，配合醫(yī)生積極治療，才能使病情早日康復(fù)。
01:46
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-14 2920次
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如何治療慢性肺炎治療慢性肺炎最關(guān)鍵的是抗感染治療，一定要積極查找導(dǎo)致肺炎的致病菌，和不同的病人進(jìn)行個體化的抗感染治療。比如像針對青年無基礎(chǔ)疾病的，社區(qū)獲得性肺炎的病人，可以應(yīng)用青霉素類，第一代頭孢菌素類，行抗感染治療。針對年老有基礎(chǔ)疾病，但不需要住院的社區(qū)獲得性病人，可應(yīng)用喹諾酮類，第二代、第三代頭孢菌素類，行抗感染治療。對于醫(yī)院獲得性肺炎，可應(yīng)用碳青霉烯類，聯(lián)合喹諾酮類，行有效的抗感染治療。針對重癥肺炎的病人，可應(yīng)用β內(nèi)酰胺類，或聯(lián)合喹諾酮類，或碳青霉烯類藥物行感染治療，在治療的同時，還要讓患者盡量臥床休息，戒煙、戒酒，適當(dāng)?shù)亩囡嬎宓嬍?，能促使病情盡快的康復(fù)。
01:32
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 3984次
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特定狀態(tài)下推斷社區(qū)獲得性肺炎患者可能的病原體有哪些？社區(qū)獲得性肺炎通常急性起病，若急性起病迅速進(jìn)展，并伴隨有白細(xì)胞顯著增高，常常提示細(xì)菌感染。頭痛，惡心，嘔吐，盡管也可見于其他原因的肺炎，但常常提示嗜肺軍團(tuán)菌肺炎。過去將社區(qū)獲得性肺炎分為典型和非典型。典型肺炎表現(xiàn)為急性起病，寒顫，高熱，咳嗽，濃痰，胸痛，呼吸困難等癥狀，病原體常為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌。非典型肺炎起病比較隱匿，可有干咳，微熱和輕度呼吸困難，可由感染肺炎支原體或衣原體或嗜肺軍團(tuán)菌引起。肺炎劃分為典型和非典型，在臨床指導(dǎo)選擇抗生素具有相當(dāng)大的局限性，如嗜肺軍團(tuán)菌肺炎可以癥狀輕微，也可以引起急性呼吸窘迫綜合癥。一般根據(jù)某些特定的臨床狀態(tài)可初步推斷社區(qū)獲得性肺炎可能的病原體。語音時長 1:37”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-24 2611次
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社區(qū)獲得性肺炎及其常見病原體?社區(qū)獲得性肺炎是肺實質(zhì)的急性感染，臨床有急性感染的癥狀。胸部x線片有急性浸潤的表現(xiàn)，聽診有呼吸音的改變或局部的濕啰音，通常發(fā)生于非住院的患者或癥狀出現(xiàn)前，長期居住在看護(hù)單位內(nèi)達(dá)十四天以上者。社區(qū)獲得性肺炎常見的病原體是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)病菌、革蘭氏陰性菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、結(jié)核分枝桿菌和病毒等。語音時長 1:14”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 7194次
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社區(qū)獲得性肺炎是什么社區(qū)獲得性肺炎，顧名思義是在社區(qū)或者說非醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當(dāng)?shù)目咕幬?。有社區(qū)獲得性肺炎的患者一定要注意進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)，避免受涼。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-22 2302次
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社區(qū)獲得性肺炎幾天好社區(qū)獲得性肺炎，肺炎鏈球菌為主要病原菌。如果治療有效一般在3到5天，患者發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸疼痛等癥狀明顯緩解半月左右，胸部x線檢查顯示，病灶逐漸吸收消失。如果炎性陰影較濃，范圍較大，也可在一月左右吸收，否則可能有其他病原菌感染。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-02 5702次
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社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)為社區(qū)發(fā)病、肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)、胸部影像學(xué)檢查診斷等，確診患者可應(yīng)用藥物治療。1、社區(qū)發(fā)病：是指患者是在醫(yī)院外罹患的感染性疾病，包括具有明確潛伏期的病原體感染，在入院后于潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。2、肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)：患者近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，或者伴有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等肺炎相關(guān)臨床表
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-05-20 4974次
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什么叫社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎，是指在院外有細(xì)菌，病毒，衣原體和支原體等多種微生物引起的肺部感染，主要臨床癥狀是咳嗽，咳痰，胸痛等。前驅(qū)癥狀有鼻塞，流涕，噴嚏，咽部異物，頭痛，頭昏等上呼吸道感染癥狀。臨床常見的社區(qū)獲得性肺炎的細(xì)菌病原體是肺炎鏈球，菌結(jié)核分枝桿菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，軍團(tuán)菌，克雷伯桿菌等。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-06-22 414次
