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• 診斷胃食管反流病需要做哪些檢查

  胃食管反流病的診斷，我們主要通過癥狀，基本上就可以做出初步診斷，比如說我們詢問患者，有沒有反酸燒心，有沒有典型癥狀，如果有基本上就可以初步判斷，患者存在胃食管反流病，如果是沒有典型癥狀，那么不能初步作出診斷的，我們還可以說是不確定，到底是不是胃食管反流病，我們可以通過藥物進(jìn)行，我們叫診斷性治療、用PPI，就剛才我們說的拉唑類的，奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，或者是S奧美拉唑等等，這些拉唑的藥物治療一周，如果癥狀緩解了，我們認(rèn)為就存在胃食管反流病，根據(jù)癥狀輕重再繼續(xù)治療，達(dá)到療程、達(dá)到癥狀完全緩解，即可以達(dá)到目的。如果是經(jīng)過診斷性治療，還不能確定，我們就需要做一些檢查了，那么這些檢查主要是胃鏡檢查，比如說胃鏡檢查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎癥程度，是輕是重，按照洛杉磯分型是哪一型，是ABCD哪一級、哪一個類型，再就是也可以假如說病人，不是不想做胃鏡檢查，那么我們可以做食道的一個，鋇餐造影檢查，看看這是一個，另外我們說做胃鏡檢查也是，包括鋇餐造影檢查，一個是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一個還要排除腫瘤，因?yàn)槲覀冎袊紫葟?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，是一個食道腫瘤的高發(fā)地區(qū)，那么所以我們做胃鏡的一個目的，除了評價有沒有食道炎之外，還有排除腫瘤的一個作用，再一個通過胃鏡也做了，食道鋇餐造影也做了，那么這些檢查是診斷他的，診斷胃食管反流的一些，輔助檢查手段。那么還有哪些，還有你看比如說是，我們他既然是反流，胃酸反流到食道，我們有時候可以，我們叫食管的一個測它的壓力，那么食管下段括約肌壓力低了，高了，我們通過食管測壓，這種壓力的檢測，另外二十四小時的一個，胃酸的一個檢測，或者我們叫食管pH值的一個檢測，這就下一個管子，外面有個儀器，什么檢測數(shù)據(jù)，看酸反流的次數(shù)，看壓力的一個變化，一般我們要檢測24小時，那就是食管測酸，測酸測pH檢測，食管壓力的測定，pH檢測，另外我們叫食管組況的檢測，就主要是這些檢查。

  

  03:18
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 5292次

• 診斷肺癌需要做哪些檢查

  診斷肺癌，首先要做影像方面的檢查，通過CT或者PET-CT，來了解病變的特點(diǎn)，包括它的位置，跟周圍血管和大器官的一個毗鄰關(guān)系。另外還需要通過腹部的CT、B超、骨掃描以及頭部核磁，來確定肺癌是否有轉(zhuǎn)移。再一個檢查是病理方面的檢查，也就是通過氣管鏡取活檢。另外一個是穿刺的組織細(xì)胞學(xué)檢查，在于胸水的穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等等來確認(rèn)病變的性質(zhì)。第三個檢查是血液方面的檢查，就是通過血常規(guī)、生化，特別重要的是腫瘤標(biāo)記物，來幫助確認(rèn)他病人是腺癌，還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌。另外也可以做免疫方面的檢查，為將來的免疫治療提供依據(jù)。

  

  01:22
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 11150次

• 胃泌素瘤檢查
  一、胃泌素測定。診斷胃泌素瘤最靈敏和最具有特異性的檢測方法是測定血清胃泌素濃度，臨床上有消化性潰瘍癥狀和高胃酸分泌的患者，空腹血清胃泌素濃度明顯增高時，胃泌素瘤的診斷即可成立。二、X線鋇餐檢查。放射影像異常對診斷胃泌素瘤有一定價值，胃皺襞常明顯突起且胃內(nèi)含有大量液體，整個十二指腸和部分空腸的黏膜皺襞變厚增寬。上消化道鋇餐檢查一般不能顯示胰腺胃泌素瘤，但?？砂l(fā)現(xiàn)突出于十二指腸壁的腫瘤。三、激發(fā)試驗(yàn)。可以測定促胰液素激發(fā)試驗(yàn)、鈣劑激發(fā)試驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)餐刺激試驗(yàn)。
  語音時長 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 7084次

• 胃泌素瘤定位診斷中檢查方法有哪些
  胃泌素瘤診斷確定后，必須對胃泌素瘤進(jìn)行定位，然而確定胃泌素瘤的位置常很困難，甚至無法定位，40%到45%患者有確切的臨床和實(shí)驗(yàn)室證據(jù)，但手術(shù)時卻沒能發(fā)現(xiàn)腫瘤。胃泌素瘤的大小與其部位有關(guān)，胰腺內(nèi)的胃泌素瘤直徑常大于1厘米，而十二指腸內(nèi)的胃泌素瘤往往小于1厘米。目前用于定位診斷的輔助檢查方法有：無創(chuàng)檢查和有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查包括：b超、增強(qiáng)ct、mri檢查，超聲內(nèi)鏡檢查，大多數(shù)影像學(xué)檢查方法不能發(fā)現(xiàn)直徑小于1厘米的胃泌素瘤。有創(chuàng)檢查包括：選擇性動脈內(nèi)促胰液素刺激實(shí)驗(yàn)，經(jīng)皮肝穿刺門靜脈分段采血檢查，生長抑素受體核素顯像。
  語音時長 1:24”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-19 2780次

• 胃泌素瘤是什么
  胃泌素瘤是能夠促進(jìn)胃泌素分泌的一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，大多見于位于胰腺，也可以位于十二指腸。胃分泌素瘤引起的臨床癥狀是燒心反酸以及上腹部疼痛，甚至是上消化道出血，造成以上癥狀的原因主要是反復(fù)發(fā)作的難以治愈的消化性潰瘍。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 2302次

• 診斷淋巴瘤需要做哪些檢查
  病情分析：診斷淋巴瘤需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是比較多的，比如說血常規(guī)，外周血涂片，骨髓穿刺涂片檢查，血生化的檢查，對患者進(jìn)行組織病理學(xué)的檢查是非常重要的，比如說可以通過淋巴結(jié)活檢取病理組織，是淋巴瘤診斷非常重要的依據(jù)。意見建議：淋巴瘤一旦診斷，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療，淋巴瘤分期越早，治療效果會越好，所以不要延誤病情，不要拖延。早期遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的藥物來進(jìn)行治療，有助于提高淋巴瘤的治愈率。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 901次

• 診斷牙周炎需要做哪些檢查
  診斷牙周炎要進(jìn)行視診檢查、牙周探針檢查、X光片檢查等，來檢查牙齦炎癥狀態(tài)和確認(rèn)牙槽骨吸收情況，必要的話，還需要進(jìn)行全口曲面平展檢查和全景片的檢查。建議去正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診治療。平時要經(jīng)常鍛煉，注意飲食，不要吃辣的食物。要經(jīng)常刷牙，養(yǎng)成飯后
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 診斷白癜風(fēng)需要做哪些檢查
  診斷白癜風(fēng)可進(jìn)行組織病理學(xué)檢查、Wood燈檢查、抗體檢測，這些檢查方式都能夠判斷是否發(fā)生白癜風(fēng)。白癜風(fēng)具有一定的遺傳因素，主要是因?yàn)樯孛撌г斐傻摹．?dāng)患有白癜風(fēng)時，應(yīng)當(dāng)及時的去醫(yī)院皮膚科進(jìn)行診斷治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)方補(bǔ)骨脂酊等藥物
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次