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• 怎樣治療冠心病

  冠心病的常用治療方法有三類，即藥物治療、冠脈支架植入、冠脈搭橋手術(shù)治療。（1）藥物治療：冠心病是一種慢性病，一旦確診，需要長期服藥治療，以改善癥狀，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展，降低心肌梗死，心源性猝死等心血管不良事件發(fā)生，同時，維護(hù)患者心功能，預(yù)防和減少心衰發(fā)生。在這幾個方面，在規(guī)范用藥的同時，我們可以同時考慮使用一些中成藥。（2）冠脈支架植入治療：那么，一些患者可以考慮到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，必要的時候進(jìn)行冠脈支架植入治療。（3）冠脈搭橋手術(shù)：一些患者可以根據(jù)專科醫(yī)生的意見，選擇冠脈搭橋手術(shù)。那么應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，不管是接受冠脈支架治療還是冠脈搭橋手術(shù)的患者，都應(yīng)該長期堅持藥物治療，已達(dá)到延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展，改善心肌供血，維護(hù)心功能，降低急性心梗等各種血管不良事件發(fā)生的目的。

  

  01:29
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23020次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18095次

• 怎樣預(yù)防慢性肺心病，出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)？
  ?一，要合理使用利尿藥，原則上，宜選用作用輕劑量小的利尿藥，要少量間歇給藥，短療程使用排鉀和保鉀利尿藥，盡量選擇口服藥物，只有在口服利尿藥無效時，才快速靜脈注射高效利尿藥，并注意補(bǔ)充鉀鹽和動態(tài)監(jiān)測血電解質(zhì)的變化。二，注意監(jiān)測腎功能，盡量選擇不損傷腎的藥物。三，動態(tài)監(jiān)測血?dú)庾兓?，合理調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)，避免二氧化碳排出太快。四，糾正酸堿平衡失調(diào)時，補(bǔ)充的酸堿藥物要適量，不要過量，應(yīng)充分考慮患者自身的代償功能。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1390次

• 酸堿平衡紊亂的情況
  酸堿平衡紊亂的情況發(fā)生的這種原因還有發(fā)生的過程以及代償?shù)那闆r都是有密切關(guān)系的。所以在不同的時期可以看到不同指標(biāo)的改變，酸堿平衡紊亂的過程的代償機(jī)制實際上是有三種代償機(jī)制作用的結(jié)果。當(dāng)大量的酸性的物質(zhì)突然進(jìn)入人體的時候，機(jī)體可以在短期內(nèi)將過多的酸性物質(zhì)向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外的緩沖系統(tǒng)也可以大約在一到兩個小時之內(nèi)可以起作用，這個時候肺臟的調(diào)節(jié)是很快的，但是如果是達(dá)到一個充分條件效果也是需要6到12小時左右的。腎臟對突然發(fā)生了酸堿平衡調(diào)節(jié)的過程需要比較長的時間，大約兩到三天或者是五到七天才可以完成，如果是由于呼吸原因所導(dǎo)致的酸堿平衡障礙當(dāng)中有很大部分是依靠腎功能調(diào)節(jié)的起作用的，所以酸堿平衡紊亂常常會持續(xù)很長的時間，一旦引起酸堿平衡因素就解除之后，有一些就是我們機(jī)體的代償也會很快的恢復(fù)。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 6630次

• 小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂
  小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是混合性酸中毒，小兒重癥肺炎可能是嬰兒出生后患皮膚感染、臍炎、敗血癥時，病原體經(jīng)血液循環(huán)，傳播至肺而引起肺炎。也有可能因嬰兒抵抗力下降，其上呼吸道感染下行引起肺炎。不得不注意的是醫(yī)源性傳播感染，多由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細(xì)菌引起。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 3403次

• 肺心病怎樣治療
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1403次

• 酸堿平衡紊亂的情況
  酸堿平衡紊亂的情況發(fā)生的這種原因還有發(fā)生的過程以及代償?shù)那闆r都是有密切關(guān)系的。所以在不同的時期可以看到不同指標(biāo)的改變，酸堿平衡紊亂的過程的代償機(jī)制實際上是有三種代償機(jī)制作用的結(jié)果。當(dāng)大量的酸性的物質(zhì)突然進(jìn)入人體的時候，機(jī)體可以在短期內(nèi)將過多的酸性物質(zhì)向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外的緩沖系統(tǒng)也可以大約在一到兩個
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 279次

• 怎樣治療肺心病引起的腹脹
  ?肺心病引起的腹脹治療主要以對癥治療和對因治療為主要，對癥治療包括使用健胃消食片、嗎丁啉、莫沙必利等相關(guān)的胃腸動力藥物。對因治療即治療肺心病，肺心病的治療包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療，穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 95次