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右心衰病人如何掌握洋地黃類藥物的應(yīng)用指征

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醫(yī)生主講實錄

肺心病患者由于慢性缺氧及感染,對洋地黃類藥物的耐受性很低,不僅療效差,而且易發(fā)生心律失常,甚至猝死等洋地黃中毒現(xiàn)象,故與一般心力衰竭處理不同。

對慢性肺心病心衰患者,應(yīng)用洋地黃類藥物時應(yīng)持慎重的態(tài)度,洋地黃類藥物應(yīng)用指征為:

1,感染已控制缺氧以改善。

2,以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯感染征象。

3,出現(xiàn)急性左心衰竭。

4,合并室上性心律失常者,如室上性心動過速、快速型心房顫動。

觀察療效時不宜以心率的快慢做為治療有效的指標(biāo),但肺心病患者隨著血氧的改善心率減慢,呼吸困難緩解為治療有效的重要標(biāo)志。

以上內(nèi)容僅供參考

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