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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5557次

• 食管癌如何預(yù)防

  食管癌的發(fā)生，一個是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險就會增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機會更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫(yī)生的安排，去進行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7276次

• 怎樣選擇食管癌的治療方式呢
  食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為常見。早期的食管癌以手術(shù)治療為主，常常不需要輔助放療和化療。中期的食管癌以手術(shù)治療為主，輔助放療和化療，能夠降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，取得更好的治療效果。晚期的食管癌臨床上認(rèn)為很難達(dá)到治愈，治療方式以姑息性化療、放療為主，目的減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上，盡可能地延長患者壽命。當(dāng)然，對于部分患者，由于心肺功能較差或者年齡較大，無法耐受手術(shù)者，建議患者給予行放射治療。因為食管癌鱗狀細(xì)胞癌，對放療非常敏感。
  語音時長 01:16”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-04 1606次

• 如何選擇食管癌的治療方法
  食管癌的治療方法可以根據(jù)術(shù)前臨床分期決定治療模式。I-III期建議進行多學(xué)科評估，并關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況。原位癌或T1a期患者首選內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或者食管癌根治術(shù)，如果行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后需內(nèi)鏡隨訪。T1bN0患者可行食管癌根治術(shù)。T1b至T4an(+)患者能耐受手術(shù)者，目前有如下幾種選擇：1，食管癌根治術(shù)，2，術(shù)前同步放化療后手術(shù)，3，對拒絕手術(shù)或頸段食管癌患者選擇同步放化療，4，食管腺癌或食管鱗癌患者術(shù)前新輔助化療可作為首選的治療方法，不能耐受手術(shù)者，可考慮化療或同步放化療或最佳支持治療。T4b患者能耐受化療者在食管癌侵及氣管，大血管和心臟時，可考慮單純化療，其他情況可選擇同步的放化療，不能耐受化療者姑息放療或者最佳支持治療。而IV期患者根據(jù)ecog評分選擇治療模式，ecog小于等于2分時首選化療和最佳支持治療。ecog大于兩分時選擇最佳支持治療或姑息治療。
  語音時長 01:43”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-01-13 2146次

• 如何選擇食管癌的治療方法
  病情分析：食管癌能夠進行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除的可以考慮同步放化療。治療以后若病灶變小，有手術(shù)機會的，應(yīng)該再次考慮進行手術(shù)切除。意見建議：食管癌患者治療結(jié)束以后，一定要進行按時的復(fù)查，需要觀察是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，患者生活上要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激的食物，過熱過涼的食物。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-28 1002次

• 食管癌術(shù)后多久放化療
  病情分析：通常情況下患有食管癌的病人進行完手術(shù)治療后一定要調(diào)養(yǎng)好身體，需要待病情恢復(fù)良好的情況下才能做一些放化療。大約需要一個月到兩個月左右的時間就可以了，另外如果護理非常好的情況下半個月就可以放化療也是有可能的。意見建議：建議病人術(shù)后一定要定期的到醫(yī)院做一些檢查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-30 2102次

• 如何選擇食管癌的治療方法
  食管癌的治療方法可以根據(jù)術(shù)前臨床分期決定治療模式。I-III期建議進行多學(xué)科評估，并關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況。原位癌或T1a期患者首選內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或者食管癌根治術(shù)，如果行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后需內(nèi)鏡隨訪。T1bN0患者可行食管癌根治術(shù)。T1b至T4an(+)患者能耐受手術(shù)者，目前有如下幾種選擇：1，食
  臺衛(wèi)平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2022-04-08 396次

• 食管癌的放化療
  食管癌的放化療屬于消化系統(tǒng)的惡性腫瘤也是位于胸部的一種惡性腫瘤，食管癌的治療以手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合放化療，一般來說有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的需要放療，其他情況下單純輔助化療就可以，還有一部分食管癌屬于分期比較晚的可能沒辦法直接手術(shù)根治，可以考慮做姑息的放化療控制病情發(fā)展。食管癌大部分都是鱗癌，對
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 204次