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• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質(zhì)量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結(jié)合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4566次

• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 6852次

• 強直性脊柱炎會怎么樣
  強直性脊柱炎一般不影響壽命，但可以出現(xiàn)嚴(yán)重的脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直而導(dǎo)致殘疾，嚴(yán)重影響患者正常生活和工作，但所幸的是嚴(yán)重的脊柱和關(guān)節(jié)畸形僅占少數(shù)。強直性脊柱炎在臨床表現(xiàn)上個體差異很大，有的患者可呈進行性進展，但也有一些患者病情可長期靜止，完全不影響正常的工作和生活。近年來發(fā)現(xiàn)吸煙，幼年發(fā)病，髖關(guān)節(jié)受累以及HLA-B27陽性，血沉，C反應(yīng)蛋白持續(xù)升高是本病預(yù)后不良的相關(guān)因素。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2163次

• 治療強直性脊柱炎怎么樣
  強直性脊柱炎雖然不能根治，但大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后是可以控制住病情，改善預(yù)后，所以大多數(shù)的強直性脊柱炎患者是不會影響到壽命，而且只要堅持做一些醫(yī)療體育鍛煉，絕大多數(shù)的患者都可以保持正常的體型和姿態(tài)的，也能夠進行正常的工作和生活，所以一定要正確地認(rèn)識疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療。強直性脊柱炎主要在治療方面選用美洛昔康或者塞來昔布，這一類非甾體抗炎藥為治療關(guān)節(jié)疼痛和晨僵的一線用藥。當(dāng)然，也要注意一些藥物的不良反應(yīng)，尤其是胃腸道反應(yīng)；此外，還需要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，一般是選用柳氮磺吡啶以及沙利度胺。另外，還可以使用甲氨蝶呤、雷公藤、來氟米特等，必要也可以應(yīng)用生物制劑來治療的。
  語音時長 01:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1451次

• 強直性脊柱炎會怎么樣
  病情分析：強直性脊柱炎如果病情嚴(yán)重可以出現(xiàn)脊柱的強直畸形和關(guān)節(jié)畸形導(dǎo)致殘疾，嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。除了關(guān)節(jié)受累之外，患者還可以出現(xiàn)臟器受損傷，比如心臟、肺臟、眼睛等。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保持正確的姿勢和胸廓擴張狀態(tài)，防治脊柱異常彎曲，維持胸廓擴張，有助于預(yù)防心肺受壓、功能受限。關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重者，可以使用手杖、步行器等輔助工具，減輕關(guān)節(jié)壓力。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1303次

• 強直性脊柱炎不及時治療會產(chǎn)生怎樣的危害
  病情分析：強直性脊柱炎如果不及時治療在短期之內(nèi)就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)畸形，甚至導(dǎo)致殘疾。而且還會導(dǎo)致臟器的損傷，比如心臟瓣膜病變、房室傳導(dǎo)阻滯等。意見建議：強直性脊柱炎患者在平時可以適當(dāng)?shù)淖鰯U胸訓(xùn)練，避免胸廓活動度下降，可以改善心肺功能。針對患者的脊柱受累，可以練習(xí)一下頸椎操、腰椎操或者瑜伽、太極拳等，改善關(guān)節(jié)功能。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 強直性脊柱炎得新冠會怎么樣?
  新冠就是指新型冠狀病毒感染，強直性脊柱炎得新型冠狀病毒感染可能會導(dǎo)致原有不適癥狀加重，還會出現(xiàn)新的不適癥狀，如發(fā)熱、咽干、咳嗽等，需要積極隔離治療。強直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂等關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)下腰、骶髂部、臀部、腹股溝等部位的疼痛或不適，還可有腰部發(fā)僵的癥狀。新型冠狀病毒感染后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-20 1206次

• 強直性脊柱炎會遺傳
  ?這是當(dāng)然可以的，強直性脊柱炎具有一定的遺傳傾向，而且目前雖病因和發(fā)病機制尚未明確但一致認(rèn)為本病是一組多基因遺傳病。本病處于基因hla-b27高度相關(guān)外可能還和hla區(qū)域內(nèi)以及hla區(qū)域外的其他基因以及某些基因多態(tài)性相關(guān)。本病在我國患病率約0.25%左右，約9%是患者h(yuǎn)la―b27陽性，而普通人群h
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 246次