失衡綜合征是透析，過程中或透析結(jié)束后不久出現(xiàn)的以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，為主要表現(xiàn)的綜合征。
表現(xiàn)為：癥狀輕者僅有焦慮不安、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、血壓升高；重者出現(xiàn)肌肉陣攣、震顫、失定向、嗜睡，進(jìn)一步可引起癲癇樣大發(fā)作、昏迷甚至死亡。腦電圖顯示彌漫性慢波。
什么是透析失衡綜合征
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-07 3195次
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01:08
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-29 289541次
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01:44
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2019-12-31 6562次
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什么是透析失衡綜合征透析失衡綜合征是一種全身性和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不安、頭痛。嚴(yán)重者驚厥、意識(shí)障礙甚至昏迷。透析時(shí)血漿溶質(zhì)濃度迅速下降，而腦實(shí)質(zhì)、腦髓質(zhì)中的代謝產(chǎn)物受到腦屏障的限制，而濃度下降比較慢。腦細(xì)胞呈高滲狀態(tài)，水分從血漿中移入腦組織，引起腦水腫和腦脊液壓力增高。另一方面血漿和腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的PH值濃度差，也是透析失衡的原因之一。為了防止失衡綜合征的發(fā)生，應(yīng)注意在剛開始透析時(shí)，要誘導(dǎo)透析。對(duì)輕度失衡綜合征的患者，可以使用高糖和高滲鹽水靜推。癥狀明顯者立即停止透析，給予甘露醇靜點(diǎn)，出現(xiàn)癲癇發(fā)作的患者，可予安定靜推。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 3040次
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什么是透析失衡綜合征透析失衡綜合征是指透析以后體內(nèi)毒素快速的清除所導(dǎo)致的一組神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，早期的臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、不安、頭痛，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)驚厥、意識(shí)障礙，甚至是昏迷等等。透析的時(shí)候血漿溶質(zhì)濃度迅速的下降，相對(duì)于來講，腦實(shí)質(zhì)、腦髓質(zhì)中的代謝產(chǎn)物受到血腦屏障的限制，而濃度下降的比較緩慢，腦細(xì)胞呈高滲的狀態(tài)，水分從血漿中移入腦組織，從而引起腦水腫以及腦脊液的壓力增高。此外，血漿和腦實(shí)質(zhì)內(nèi)ph值的濃度差也是引起透析失衡的原因。為了防止失衡綜合征的發(fā)生，在剛開始透析的時(shí)候要進(jìn)行誘導(dǎo)透析，降低單次透析的尿素氮下降的幅度。對(duì)于輕度的失衡綜合征患者來說，可以使用高糖或者高滲鹽水靜推，癥狀明顯的患者應(yīng)該立即停止透析，從而給予甘露醇靜點(diǎn)。出現(xiàn)癲癇發(fā)作的患者，可以給予地西泮靜推。一般來說，失衡綜合征的癥狀在24小時(shí)以內(nèi)可以緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
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李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-24 2305次
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呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-17 535次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 275次
