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急性st段抬高心肌梗死的靜脈溶栓療法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿激酶和鏈激酶在使用完之后可以給予皮下注射低分子肝素,每12小時(shí)一次滴三到五天,使用本品之前凝血酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、APTT測定PT/APTT都是要小于兩倍延長的范圍內(nèi)。用藥期間要密切觀察患者的反應(yīng),比如脈率、體溫、呼吸頻率、血壓出血傾向等等,至少每4小時(shí)記錄一次,靜脈給藥的時(shí)候要求穿刺一次成功,避免局部出血或血腫。

下列情況使用本品會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn),要權(quán)衡利弊之后使用。近十天之內(nèi)分娩,進(jìn)行過組織活檢靜脈穿刺,大手術(shù)和嚴(yán)重胃腸道出血者,繼發(fā)于肝腎疾病而有出血傾向或凝血障礙,孕婦腦血管疾病和糖尿病性出血性視網(wǎng)膜疾病的患者,有可能會(huì)出現(xiàn)左心血栓者也要慎用,在溶栓之前要做十八導(dǎo)聯(lián)心電圖,然后溶栓開始之后也要注意心電圖的監(jiān)測。

以上內(nèi)容僅供參考

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