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• 如何控制糖尿病

  控制糖尿病，講起來容易，做起來難。它重點的環(huán)節(jié)就是5駕馬車：第一，要改變生活方式，采取健康的生活方式。第二，要多做運動。第三，要監(jiān)控，要經(jīng)常要了解你的血糖的情況。第四，要教育，病人要得到比較好的教育，要對他的病情有所了解，還要接受一些健康常識的教育。第五，要藥物治療，醫(yī)生也要參與其中。所以，這5個環(huán)節(jié)缺一不可。經(jīng)常我們重要的工作就是做宣傳教育，通過各種渠道教育我們的病人，也通過一些媒體，使很多病人，特別是還沒得病的人，那我們要防病。所以，我們剛才提到5駕馬車，是非常非常重要的，任何一個環(huán)節(jié)都不能偏廢。

  

  01:12
  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3168次

• 如何防治糖尿病腎病

  糖尿病腎病這個病其實預防要重于治療。如何去預防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預防，主要是控制血糖。血糖要達標，當然了要根據(jù)患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發(fā)癥等等，因為它的標準是還要個體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內(nèi)，如果是個高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 2006次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病，病人降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制，腎小球內(nèi)壓的下降和腎功能的保護作用。近年來，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，以逐漸成為糖尿病腎病，控制高血壓的首選藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，具有降低腎小球濾過率，改善腎內(nèi)血流動力學，抑制有害細胞因子產(chǎn)生，抑制系膜細胞成纖維細胞和巨噬細胞活性，改善濾過膜通透性，減少尿蛋白排出的藥理作用，與其他類降壓藥物比較，具有更為顯著的腎臟保護作用，美國糖尿病及慢性腎臟病臨床實踐指南推薦：（1）有高血壓的糖尿病和慢性腎臟病，一到四期的病人，應使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來治療，同時聯(lián)合利尿劑，可以增強其療效。(2)糖尿病和慢性腎臟病,一到四期的病人，目標血壓,應低于一百三八十每毫米汞柱。
  語音時長 1:44”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2351次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓
  糖尿病腎病病人降壓藥的選擇，要兼顧血糖的控制，腎小球內(nèi)壓的下降和腎功能的保護作用等。近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體阻滯劑，已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei和arb類藥物具有降低腎小球濾過率、改善腎內(nèi)血流動力學、抑制有害細胞因子產(chǎn)生、抑制系膜細胞成纖維細胞和巨噬細胞活性，改善單濾過膜通透性、減少尿蛋白排出的藥力作用，與其他類的降壓藥物比較，具有更好的腎臟保護作用。美國糖尿病及慢性腎臟病臨床實踐指南推薦：一，有高血壓的糖尿病和慢性腎臟病一到四期病人，應該使用acei或arb的治療，同時聯(lián)合利尿劑可增強其療效。二，糖尿病一到四期病人的目標血壓，應低于一百三、八十毫米汞。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的致糖代謝紊亂可能，不主張納入糖尿病腎病病人的一線用藥，除非合并心動過速、明顯水腫等特殊情況，應權(quán)衡利弊。
  語音時長 1:42”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2329次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血壓
  糖尿病病人會導致微血管病變，在心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展中，起了很大作用。所以糖尿病病人不只要控制血糖，還要控制好血壓，血脂等等。糖尿病病人的血壓一定要更好的控制，收縮壓應小于130毫米汞柱，舒張壓應小于80毫米汞柱。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-31 1401次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  病情分析：糖尿病腎病患者首先要根據(jù)患者的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免一些對腎臟有損傷的藥物。要根據(jù)患者的身高，體重，活動量來制定食物攝入的總熱量。意見建議：建議患者要根據(jù)自身的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免使用一些對腎臟有損傷的藥物。如果是胰島素治療，盡量的選擇短期的胰島素，要積極的控制飲食，要定時定量的進餐，可以適當?shù)倪M食粗糧谷物，要避免身體過度肥胖，定期到醫(yī)院檢查。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 903次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內(nèi)壓的下降，和腎功能的保護作用等，近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球濾過率，改善腎內(nèi)血流動力學，抑制有害細胞因子產(chǎn)生，抑制系膜
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 糖尿病腎病的血壓控制得目標
  糖尿病的患者合并了腎炎，需要將收縮壓控制在130以下，舒張壓控制在80以下，高血壓可以加速糖尿病腎病的進展和惡化，要求控制糖尿病的血壓的水平，比非糖尿病高血壓的病人要低，應該要限制鈉的攝入，戒煙，限制飲酒，減輕體重和適當運動。降壓藥多主張首先選用血管緊張素酶轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通常和鈣離子拮抗劑合用，也可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 132次