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• 小兒腸旋轉不良原因

  關于腸旋轉不良的內容，因為腸旋轉不良目前來說，在我們新生兒外科疾病中，是比較常見的。主要引起的原因就是，在孩子的腸道發(fā)育旋轉過程中，由于受到外界因素，還有就是內部因素的影響，腸管局部的固定，導致腸旋轉不良這種情況。所以一般來說孩子出生以后，會表現(xiàn)出嘔吐的情況，然后還有就是可能會大便減少，但是極個別也會出現(xiàn)腹脹的情況。但是我們還需要知道，往往腸旋轉不良，會合并腸扭轉的情況，一旦說出現(xiàn)嘔吐，伴有孩子大便減少，甚至有極個別的出現(xiàn)腹脹的情況。我們家屬必須得引起注意，需要考慮這種，是不是伴有腸旋轉不良，我們馬上需要到醫(yī)院進行就診，然后進行檢查，檢查主要以超聲為主，還有就是需要觀察他嘔吐物的性質，比如說會嘔吐大便樣東西，然后一些膽汁樣東西。這種是腸旋轉不良，最常見的內容物，診斷以后需要采取手術治療，基本來說，腸旋轉不良沒有保守治療的機會，主要目前來說我們推出的就是，以急診手術為主，一旦合并腸扭轉的情況下，更是需要急診中急診。因為這樣的話，對孩子來說更安全一些，一旦說孩子腸旋轉不良，伴有腸扭轉，甚至加重的情況，很容易出現(xiàn)腸壞死的情況。所以說作為家屬，必須得了解孩子吐的物質，還有就是孩子的基本情況，做出一些判斷，必要時候可以咨詢我們，如果說一旦可疑的話，必須到醫(yī)院及時進行就診的。

  

  02:19
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 5330次

• 小兒腸旋轉不良的治療

  對于腸旋轉不良，一旦診斷以后，這個都是需要進行手術治療的。在家里進行保守治療，不手術，這種目前來說是不可取的。腸旋轉不良是有一定的風險的，有可能出現(xiàn)就是孩子長期嘔吐，引起的電解質紊亂，有一些會出現(xiàn)吸入性肺炎，甚至如果合并腸扭轉，很容易出現(xiàn)就是腸壞死的情況。所以從目前來說，我們建議一旦說診斷腸旋轉不良，積極配合大夫的治療，積極安排手術治療，這是我們目前來說最佳的選擇。對于家屬來說也不要糾結于這種，我們手術對孩子影響大什么的。這種一旦出現(xiàn)嚴重的危險，對孩子后期影響是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以腸旋轉不良，建議就是手術治療為主。目前來說，手術治療風險不算很大，而且手術目前來說是國內比較成熟的、當然極個別的醫(yī)院，可能會手術做的比較差，會出現(xiàn)再次扭轉的情況。因為目前來說，我們醫(yī)院做過曾經(jīng)出現(xiàn)過在外院做了兩三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出現(xiàn)扭轉，然后做完第二次仍再次扭轉。所以到我們醫(yī)院以后，我們經(jīng)過手術處理，孩子后期恢復非常好。所以一定就是家屬注意到能夠選擇比較好的醫(yī)院，這是比較理想的，然后就是積極安排手術。

  

  02:08
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4416次

• 腸旋轉不良的預后
  腸旋轉不良的總體預后良好，手術相關死亡率在3%到9%，在中腸扭轉，小腸壞死，早產(chǎn)兒和合并其他畸形的患兒中死亡率增加，改善預后的關鍵因素包括，將患兒置于重癥監(jiān)護室治療，進行周圍和中心靜脈營養(yǎng)支持。早期診斷，對腸扭轉的高度警惕，緊急處理技術的提高，均明顯改善，腸旋轉不良的預后。長期預后的隨訪對于切除壞死腸管后營養(yǎng)吸收障礙，以殘存腸管的長度和功能而定，有時遺留間歇性腹痛頑固的消化吸收障礙貧血，血漿蛋白質偏低，術后胃腸道功能紊亂是常見現(xiàn)象，第二是再次扭轉發(fā)生率低，腸扭轉復發(fā)，在開放性手術小于0.5%，但在腹腔鏡手術中可高達19%，腸系膜根部分離不夠，系膜展平后寬度不夠，術后腸管間黏連少是增加腸扭轉復發(fā)率的高危因素，黏連性腸梗阻在開放性手術多間見，50%的黏連性腸梗阻需要再住院，25%需要再手術。理論上黏連性腸梗阻的發(fā)生率在腹腔鏡手術中較低，新生兒腹腔容量少，腹腔鏡手術具有一定困難，評估腹腔鏡治療腸旋轉不良的合理性與效果還需長期研究。
  語音時長 2:07”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-10 4448次

• 腸旋轉不良的檢查方法
  ?腸旋轉不良的檢查包括腹部平片，可發(fā)現(xiàn)胃和十二指腸擴大，小腸內僅有少量氣體，甚至完全無氣體，有時表現(xiàn)為雙泡征或者三皰癥，與十二指腸狹窄或者閉鎖較難鑒別，行上消化道檢查，可以顯示十二指腸況形態(tài)異常，十二指腸空腸袢與右側腹垂直下部行或呈螺旋狀走形。鋇劑灌腸或者全消化道鋇餐，顯示盲腸位置異常，超聲檢查是一種無創(chuàng)傷檢查方法，越來越多使用，可以判斷腸系膜上動脈和腸系膜上靜脈位置關系是否正常。在腸旋轉不良情況下，腸系膜上靜脈位于常系膜上動脈左側，發(fā)生中腸扭轉時腸系膜上靜脈和腸系膜包繞腸系膜上動脈。彩色多普勒中呈螺旋狀改變，增強ct檢查，在近年開始使用，連續(xù)射片可以明確顯示，腸系膜上動脈和腸系膜上靜脈的扭轉過程，以及腸系膜根部形成的團塊。
  語音時長 1:49”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-07 3098次

• 什么原因導致的先天性腸旋轉不良
  病情分析：先天性腸旋轉不良也為較常見的消化道畸形，是造成新生兒腸梗阻的常見病因之一。意見建議：病因與胚胎期中腸的發(fā)育有關，主要是胚胎期腸管發(fā)育過程中，因某些因素影響，使中腸以腸系膜上動脈為軸心的正常逆時針方伺旋轉運動和糸膜附著固定發(fā)生障礙，造成腸管解剖位置的異?；蚰c系膜不固定，導致十二指腸受壓，中腸扭轉等腸梗阻表現(xiàn)。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 1301次

• 腸旋轉不良是大手術嗎
  腸旋轉不良不是大手術，就是在小孩子當中比較經(jīng)常見到的疾病。做手術一定要帶孩子去正規(guī)的醫(yī)院兒科去進行就診，根據(jù)孩子的實際情況和具體的癥狀來制定合適的治療計劃和方案，過了很長時間的話，也可以去進行一下復查以確保安全。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2102次

• 中腸旋轉不良的CT表現(xiàn)
  中腸旋轉不良的CT表現(xiàn)為十二指腸空腸結合部位于胃幽門水平線以下、正中線右側，大多數(shù)合并回盲部異位，可出現(xiàn)腸系膜上動脈與腸系膜上靜脈換位。中腸旋轉不良的非典型CT表現(xiàn)為十二指腸空腸結合部位于胃幽門水平線以下、正中線左側，且空腸位于右腹，少部分出現(xiàn)回盲部異位。中腸旋轉不良的原因是腸管在胚胎發(fā)育過程中，以
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-04-18 1078次

• 中腸旋轉不良的CT表現(xiàn)
  中腸旋轉不良是一種胚胎發(fā)育異常，其CT表現(xiàn)對于疾病的診斷具有重要意義?？偟膩碚f，中腸旋轉不良的CT特征主要包括十二指腸空腸結合部的位置異常、回盲部異位，以及腸系膜上動脈與靜脈的換位等現(xiàn)象。具體來看，其一，經(jīng)典的中腸旋轉不良CT表現(xiàn)為十二指腸
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-31 0次