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• 腦膜瘤在第四腦室罕見嗎

  腦膜瘤發(fā)生在第四腦室的情況，確實是一種比較少的情況，因為有統(tǒng)計顯示，腦室內(nèi)的腦膜瘤大概占全部腦膜瘤的2%到5%，而且這類腦膜瘤，多發(fā)生在中青年的女性，同時以側(cè)腦室的腦膜瘤，特別是側(cè)腦室三角區(qū)的腦膜瘤，更為常見，第四腦室和第三腦室腦膜瘤，在腦室腦膜瘤里也算比較少見的，而單純發(fā)生在第四腦室腦膜瘤，更罕見，對于這類腦膜瘤手術(shù)切除，主要是通過枕下的正中入路來進行腫瘤的切除，在手術(shù)過程中，我們需要重點注意保護，這個腫瘤周邊的一些重要的血管，以及腫瘤腹側(cè)的腦干，對于這種手術(shù)，我們還是要求比較嚴格的操作，來避免術(shù)后患者發(fā)生一系列并發(fā)癥。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-31 3090次

• 第四代陶瓷髖關(guān)節(jié)價格

  第四代陶瓷髖關(guān)節(jié)的價格，可能每個醫(yī)院不太一樣，從我們醫(yī)院來說，陶瓷對馬拉松的價格，大概在四萬出頭，要是陶對陶的話，可能要將近五萬多，這是光材料費的價格，這一套，它是現(xiàn)在屬于粉陶吧，粉陶，它陶瓷是，因為關(guān)節(jié)是兩個部件組成的，一個帽子、一個頭、一個股骨頭、兩個部件，如果你光股骨頭這邊有陶瓷，帽子這邊用高分子聚乙烯，那么這樣子價格大概在四萬二左右，就是我們這個醫(yī)院的價格，如果帽子、頭頂上這一塊帽也用陶瓷，就是陶瓷頭對陶瓷內(nèi)襯，那么這樣子加在一起，價格可能要五萬五左右。這是我們醫(yī)院的價格，三甲醫(yī)院價格可能都是這樣子的，到農(nóng)村，可能在縣級醫(yī)院或者到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村這些地方，可能這個，它屬于像零售價，價格可能每個地區(qū)又不一樣，包括東部跟西部也不一樣，我也去過支過農(nóng)的，到陜西，到陜西跟江蘇，跟湖北，價格可能都有點差別，可能價格，因為總體來說，東部地區(qū)還是偏低一點，它做的人多嘛，相當于批發(fā)價格，那么到西部相當于零售價，可能比我們價格要高到，將近40%到，甚至到一倍，有的要翻倍，這個價格，各個地區(qū)有差別。

  

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  袁濤 主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2018-12-07 30579次

• 房顫心音聽診特點
  首先，房顫由于心室率快，這個時候就會造成了第一心音出現(xiàn)了一個絕對不規(guī)整，房心室率不規(guī)則的情況就會在聽診的時候出現(xiàn)第一心音強弱不等，也就說一會兒強一會兒弱。此時強弱不等的情況主要是取決于心室率的快慢，比如說心室率比較慢小于六十次每分，可能聽診上就不是多么明顯。如果說心室率還快在100以上，甚至達到150次以上，嚴重的出現(xiàn)第一心音強弱不等的情況，再去摸脈搏就會出現(xiàn)脈搏短促，意思就是說脈搏這個時候數(shù)量要比心率小，也就是說脈搏小于心率的情況，對于這個聽診的特點往往是房顫所特有的情況。如果說聽診的時候發(fā)現(xiàn)的第一心音強弱不等，高度提示房顫的可能性，再查心電圖就可以明確診斷了。
  語音時長 1:30”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 6529次

• 心臟聽診第三心音及開瓣音特點及病因
  第三心音是出現(xiàn)在心室舒張早期，第二心音之后的低調(diào)聲音，四十歲以上的患者出現(xiàn)第三心音，常常提示左心功能受損，房室瓣反流或其他導致心室充盈速度和充盈量增加的情況。由左心室病變引起的，患者平臥位，或向左側(cè)臥位時在心尖部，以鐘型胸件聽診最清楚，由左心病變引起的，則在胸骨左下緣聽診最清楚，隨著心衰的糾正，第三心音可以消失。當房室瓣狹窄最常見于二尖瓣狹窄而瓣膜上柔軟時，可出現(xiàn)一個短促而音調(diào)較高，舒張早期的額外心音，稱為開瓣音。心尖部及及上方聽診最清楚，并向心底部傳導，二尖瓣狹窄患者，如有明顯的開瓣音說明瓣膜的活動度，尤其是前瓣的活動度良好，上無嚴重的鈣化和纖維化，適用于交界分離手術(shù)，術(shù)后雜音可減輕但不完全消失。
  語音時長 1:47”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 7159次

• 第四心音什么意思
  病情分析：經(jīng)心音圖檢查證實，正常心音有4個，按照其在心動周期中出現(xiàn)的順序，依次命名為第一心音，第二心音，第三心音和第四心音，一般心臟聽診聽到的是第一心音和第二心音，兒童可能會聽到第三心音，一般而言，聽不到第4心音，如果聽到第4心音，多屬病理情況。意見建議：第4心音的產(chǎn)生與心房收縮時，房室瓣及相關(guān)結(jié)構(gòu)突然緊張有關(guān)，正常而言此音很弱，一般聽不到，如果能聽到，多位于心尖部，為病理性的第四心音。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-28 4905次

• 肺心病聽診心音能聽到什么
  肺心病心功能代償期的時候心臟聽診可以聽到三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，提示有右心室肥厚。出現(xiàn)忽悠心衰竭的時候，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 3404次

• 心包積液心音聽診特點是什么
  心包積液心音聽診特點通常是左肩胛下角可出現(xiàn)濁音和支氣管呼吸音，出現(xiàn)該情況后要及時就醫(yī)。心包積液可能是心包炎、外傷等原因?qū)е拢瑫е滦陌置谝后w增多后積聚在心包腔內(nèi)，早期可能無明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展，會對心臟以及局部組織造成壓迫，使患者出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、干咳等癥狀。在進行心音聽診時，會因為細胞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-01-17 0次

• 心臟雜音聽診特點
  心臟雜音聽診特點包括收縮期雜音和舒張期雜音。1、收縮期雜音：如果是生理性收縮期雜音，最大的特點是聲音輕而柔和。通常由心肌收縮力和血流速度的增加引起。如果是病理性收縮期雜音，其特點是聲音大而粗糙，持續(xù)時間長，可以傳播到其他聽診區(qū)。在聽診過程中，可以通過把手按在患者的胸部來感覺到有規(guī)律的震顫，許多患有病
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 1903次