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• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)

  肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來講，剛才講過的三聯(lián)征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過一個(gè)叫CTPA的檢查，這個(gè)CTPA就是專門是指肺動(dòng)脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專門顯影肺的動(dòng)脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個(gè)部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查?？梢悦鞔_有沒有肺栓塞，另外就是對(duì)于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時(shí)進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動(dòng)脈栓塞的話。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對(duì)于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 30843次

• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對(duì)于肝癌來講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術(shù)來獲得病理。對(duì)于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6297次

• 胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  胃癌的診斷仍然是以病理學(xué)診斷為標(biāo)準(zhǔn)，也就是說，如果懷疑患者有胃癌的可能性，則需要進(jìn)一步行相關(guān)的檢查，最常用的是胃鏡的檢查，在胃鏡下來觀察患者胃壁內(nèi)的病變情況。如果發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有異常的病變，考慮屬于胃癌可能性，則需要針對(duì)病變部位來進(jìn)行活檢，取得一定病變組織以后送病理科，最終經(jīng)病理學(xué)來明確患者屬于胃癌，屬于胃癌當(dāng)中的哪一種類型。同時(shí)，在確診患者為胃癌以后，需要進(jìn)一步來完善一些影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等，來進(jìn)一步評(píng)估患者的身體狀態(tài)和臨床分期。根據(jù)患者的身體狀態(tài)和腫瘤臨床分期來進(jìn)行下一步規(guī)范的診治。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-19 1933次

• 診斷心衰的金標(biāo)準(zhǔn)
  診斷心衰的時(shí)候，一定需要較多的證據(jù)，身體健康狀況怎么樣，有沒有長期的高血壓，是否已被明確診斷為冠心病，是不是有很長時(shí)間內(nèi)有糖尿病出現(xiàn)。結(jié)合這些，如果出現(xiàn)胸悶、氣短、活動(dòng)耐力下降的情況，再去考慮心衰，診斷的機(jī)會(huì)就會(huì)明顯增加。可以通過超聲心動(dòng)圖，這是目前最常用的用于評(píng)估心室收縮和舒張功能的檢查方法，它能夠準(zhǔn)確的提供各心腔大小變化，及心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能的情況，也可以用放射性核素檢查。
  語音時(shí)長 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 6598次

• 哪些是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)包括腦電圖和神經(jīng)影像學(xué)檢查。腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法。腦電圖上發(fā)現(xiàn)尖波、慢波或者棘慢波可確診。CT和MRI可確定腦結(jié)構(gòu)異常，對(duì)癲癇診斷頗有幫助。意見建議：經(jīng)過腦電圖或影像學(xué)檢查確診癲癇后，如果患者半年內(nèi)發(fā)作兩次以上者，需給予抗癲癇藥物治療，常用的藥物包括加巴噴丁、托吡酯、左乙拉西坦片等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-23 3602次

• 診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以清楚的看到冠狀動(dòng)脈狹窄的程度、位置，評(píng)估是否需要安支架和植入支架的根數(shù)。但是目前隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，部分患者通過冠脈造影仍然不能準(zhǔn)確診斷，必要時(shí)需要通過IVUS（血管內(nèi)超聲）、FFR測定（血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)）來全面評(píng)估。意見建議：對(duì)于反復(fù)胸悶胸痛，尤其是活動(dòng)過程中發(fā)作，經(jīng)過休息可以緩解的患者，需要考慮冠心病，建議積極行血脂、血糖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超檢查，必要時(shí)可以做冠脈造影明確冠心病診斷，以及指導(dǎo)冠心病的治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1803次

• 診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)
  異位妊娠一般通過體征可以進(jìn)行初步的判斷，腹腔內(nèi)出血比較多時(shí)呈貧血貌，大量出血時(shí)可以出現(xiàn)面色蒼白，血壓下降等休克的表現(xiàn)，下腹部有明顯的壓痛和反跳疼，病側(cè)為甚，但是腹肌緊張稍輕，出血較多時(shí)叩診有移動(dòng)性濁音，有時(shí)下腹部可以觸到包塊，若反復(fù)出血并積聚，包塊可不斷的增大、變硬。盆腔檢查陰道內(nèi)常有少量的血液，未
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-07 637次

• 診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)
  診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡檢查結(jié)合組織病理學(xué)檢查。異位妊娠，俗稱“宮外孕”，是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)是通過腹腔鏡檢查結(jié)合組織病理學(xué)檢查來確立。腹腔鏡檢查能夠直觀地觀察腹腔內(nèi)情況，對(duì)
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-11 0次