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• CT能檢查胃癌是否轉(zhuǎn)移嗎

  胃癌的轉(zhuǎn)移一般來(lái)講有四個(gè)途徑：第一個(gè)就是直接浸潤(rùn)。賁門(mén)胃底的易侵及食管下端；胃竇癌可以侵及十二指腸；分化浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的胃癌，可以突破漿膜后，易擴(kuò)散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、胰腺等鄰近器官。第二個(gè)是血行轉(zhuǎn)移。發(fā)生在腫瘤的晚期，癌細(xì)胞進(jìn)入門(mén)靜脈或體循環(huán)，向身體的其他部位轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移灶。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移器官主要是肝臟，其次有肺、胰腺、骨骼等處，以肝臟轉(zhuǎn)移為主要。第三個(gè)是腹膜的種植轉(zhuǎn)移。在腫瘤細(xì)胞，侵出了胃的漿膜層以后，它會(huì)在腹膜和腹腔內(nèi)的臟器上，做種植的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。第四個(gè)是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。進(jìn)展期的胃癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)70％左右，早期胃癌也可能會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率，和癌灶的浸潤(rùn)深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常是循序逐步漸進(jìn)，但是可以發(fā)生跳躍式的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是說(shuō)第一站沒(méi)有轉(zhuǎn)移，而第二站、第三站有轉(zhuǎn)移。在終末期的胃癌，可以經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。CT對(duì)胃癌的轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有明顯的幫助。就是說(shuō)CT對(duì)于遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝臟或者胃周的淋巴結(jié)，大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是可以發(fā)現(xiàn)的。但是CT對(duì)轉(zhuǎn)移的判斷，它是有一個(gè)依據(jù)的，要在一公分以上，一般我們認(rèn)為小于一公分的腫瘤，轉(zhuǎn)移灶是很難被發(fā)現(xiàn)的。

  

  02:18
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 3277次

• 胃癌有哪些癥狀

  胃癌其實(shí)在早期和中期階段，并沒(méi)有特異性的癥狀。一般來(lái)說(shuō)的話(huà)，很多人是在不經(jīng)意間，甚至是在偶然的，比如說(shuō)單位組織體檢，或者自己自行組織體檢的時(shí)候，偶然發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了胃癌。那么有些情況下，比如說(shuō)很多人都有胃炎，那么胃炎它的癥狀，比如說(shuō)腹痛、腹脹、反酸，惡心等等這些情況，在胃癌的患者身上同樣存在，所以說(shuō)胃癌是沒(méi)有特異性的癥狀。當(dāng)然有一些個(gè)例，比如說(shuō)有一些胃癌的病人，在腫瘤長(zhǎng)到一定程度的時(shí)候，他可能會(huì)出血，貧血、嘔血等等，或長(zhǎng)在比如說(shuō)賁門(mén)口，或者是幽門(mén)這個(gè)地方的時(shí)候，可能病人會(huì)吃飯吞咽困難，然后嘔吐等等這些情況。這個(gè)是可以的，但是，不是特異性的癥狀。

  

  01:22
  宗祥龍 副主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2020-02-25 6587次

• 胃癌的年齡差異
  胃癌是一種很常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，從年齡上看，胃癌的平均發(fā)病年齡可能是55歲左右，這是最多見(jiàn)的，也就是說(shuō)從45歲到65歲之間是胃癌的高發(fā)年齡，但是胃癌的患者現(xiàn)在近年來(lái)也有低齡化的趨勢(shì)。目前，已經(jīng)報(bào)道過(guò)的國(guó)內(nèi)的胃患者從幾歲的到九十多歲的都有，最小的患者現(xiàn)在是九歲，具體的發(fā)病原因還是不明確的。近十年來(lái)我國(guó)的胃癌發(fā)病率總體上是比較平穩(wěn)的，但是略微有所上升，特別是年輕人，就是比較年輕的胃癌發(fā)生率現(xiàn)在有所增高，而且年輕人胃癌還有一個(gè)特點(diǎn)，大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，就是進(jìn)展期胃癌屬于中晚期的。彌漫性胃癌，可能已經(jīng)有廣泛轉(zhuǎn)移了，治療難度很大，大部分治療效果不好，所以說(shuō)一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這個(gè)很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-09 4807次

• 腦卒中的發(fā)病有地域差異嗎
  腦卒中的發(fā)病率、患病率和死亡率存在顯著的地域差異，一般來(lái)說(shuō)北方地區(qū)要明顯高于南方地區(qū)，北方城市如哈爾濱卒中發(fā)病率為每年十萬(wàn)分之四百四十一，而南方城市如成都、上海僅為每年十萬(wàn)分之一百三十六和十萬(wàn)分之八十一，中國(guó)地區(qū)研究也提示黑龍江省腦卒中的發(fā)病率明顯高于安徽省和福建省。由于高血壓是導(dǎo)致腦卒中發(fā)病的首要危險(xiǎn)因素，而北方地區(qū)高血壓的患病率明顯高于南方地區(qū)，有專(zhuān)家推測(cè)，高血壓患者分布的地域差異可能是造成中國(guó)北方地區(qū)腦卒中發(fā)病率較高的重要原因。就腦卒中的具體類(lèi)型而已，歐美國(guó)家腦梗塞的比例偏高，約占全部腦卒中患者的三分之二到五分之四，在中國(guó)腦卒中人群中腦梗死約占了三分之二，因此腦出血的比例要高于歐美。對(duì)于日本腦卒中人群的流行病學(xué)研究。也獲得了類(lèi)似的結(jié)果，腦血管壁的組織學(xué)結(jié)構(gòu)可能存在細(xì)微差別，這也從一個(gè)側(cè)面反映了遺傳因素在腦卒中的發(fā)病中也具有重要的地位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-13 2623次

• 銀屑病有種族差異和南北地域差異嗎
  病情分析：銀屑病有種族差異和南北地域差異。銀屑病的發(fā)病與多種因素有關(guān)，銀屑病的發(fā)病在世界各地差異很大，與種族、地理位置、環(huán)境等因素有關(guān)。我國(guó)與歐美國(guó)家比，銀屑病患病率較低，我國(guó)北方銀屑病的發(fā)病率多于南方。意見(jiàn)建議：由于外傷、感染、藥物、飲酒、吸煙、精神創(chuàng)傷等內(nèi)外環(huán)境因素均可誘發(fā)具有遺傳易感性的患者發(fā)生銀屑病，建議近親屬有銀屑病的高危人群，應(yīng)當(dāng)盡量避免以上因素，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，以免誘發(fā)銀屑病。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-04-19 801次

• 胃癌的發(fā)病有哪些地域特點(diǎn)??
  病情分析：胃癌在不同國(guó)家有很大差異。一般來(lái)說(shuō)，發(fā)病率以東亞地區(qū)最高，特別是在韓國(guó)、蒙古、日本、中國(guó)、中歐、東歐和南美，北美、北歐等最低，最高與最低之間胃癌發(fā)病率差異約為10倍。中國(guó)又以福建東南沿海及西北地區(qū)高發(fā)等地域特點(diǎn)。意見(jiàn)建議：胃癌的發(fā)生是一個(gè)多因素、多步驟的過(guò)程。長(zhǎng)期食用鹽腌制蔬菜或煙熏制的肉和魚(yú), 致使胃癌的發(fā)病率顯著升高，因此飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致胃癌發(fā)病地域差異。
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2020-07-01 1502次

• 不同年齡段癲癇患者的病因有何差異
  嬰兒發(fā)作癲癇病，通常由于遺傳因素。青少年發(fā)作癲癇病，通常由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全導(dǎo)致。成年人發(fā)作癲癇病要考慮外傷因素。建議患者平時(shí)要注意睡眠充足，戒煙少酒，避免過(guò)度操勞，少玩電子游戲。保持心情平和，多多參加社交，避免壓力過(guò)大。適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 胃癌是否可以治療
  胃癌一般可以治療，患者需要注意保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。胃癌是消化道較為常見(jiàn)的惡性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素、年齡因素等有關(guān)，也有可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)?；疾≡缙诨颊呖赡懿粫?huì)出現(xiàn)比
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-08 0次