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• 消化性潰瘍?cè)趺粗?/div>

  消化性潰瘍的治療，主要是針對(duì)病因方面的治療：第一，就是幽門螺旋桿菌感染，如果有HP感染的病人，要規(guī)律的足療程的根除，根除以后有利于潰瘍的愈合，也能夠預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。第二，是高胃酸分泌狀態(tài)，所以抑制胃酸分泌是貫徹著，整個(gè)潰瘍治療的始終的。如果潰瘍反復(fù)發(fā)作，可能還會(huì)用小劑量的，質(zhì)子泵抑制劑維持治療，預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。第三，就是非甾體類消炎藥，其中重要的致病因素，如果已經(jīng)確診消化性潰瘍，要停用這些藥物的。當(dāng)然飲食因素、低酸飲食，避免一些辛辣刺激性的，然后戒煙、戒酒、飲食和休息規(guī)律，工作壓力這些適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，都是治療的輔助的方法。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 6646次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8050次

• 應(yīng)激性潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  對(duì)于應(yīng)急性潰瘍，一般情況下可以進(jìn)行藥物治療或者是物理治療以及手術(shù)治療。那么藥物治療可以靜脈應(yīng)用一些抑酸藥或者是一些止血藥，像一些法莫替丁等抑制胃酸分泌的藥物，或者是一些立止血或者是維生素k1等來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于一些局部的處理，可以放置胃管引流以及沖洗或者是胃管內(nèi)注入凝血酶來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)也可以行冰生理鹽水或者是蘇打水洗胃，至胃液清亮以后為止。對(duì)于手術(shù)治療，可以進(jìn)行迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，連同一些出血性潰瘍一并切除，這個(gè)時(shí)候治療效果還是比較徹底的。像一些其他的治療比如內(nèi)鏡治療，就是胃鏡下止血可以采用胃鏡下的一些局部用藥、電凝、激光凝固以及鈦夾止血等來(lái)進(jìn)行治療。建議大家要根據(jù)醫(yī)生的檢查明確病因，然后進(jìn)行有針對(duì)性的治療，不要自己盲目的亂吃藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”

  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-05-10 1788次

• 應(yīng)激性潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  應(yīng)激性潰瘍就是指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后或者嚴(yán)重的全身感染時(shí)發(fā)生了急性胃炎，多半有出血癥狀是一種急性的胃粘膜病變。它的治療和普通的潰瘍差不多，主要的不同是：一、應(yīng)激性潰瘍需要全身的治療就是指去除應(yīng)激因素、糾正供養(yǎng)不足、維持水電機(jī)質(zhì)的平衡。二、靜脈應(yīng)用止血藥物，如立止血等藥物，同時(shí)還可以給與奧美拉唑、甲氰米呱等抑制胃酸分泌的藥。三、局部處理，包括胃腸減壓、胃脘里注入硫酸鋁等保護(hù)胃十二指腸粘膜以及注入質(zhì)子泵抑制劑等。四、內(nèi)鏡治療，采用內(nèi)鏡下止血。五、手術(shù)治療，如果其他的方法都不合適，就給予手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”

  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 2153次

• 應(yīng)激性潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  病情分析：應(yīng)急性潰瘍就是指的發(fā)生在休克、創(chuàng)傷或者是術(shù)后的一些急性的胃黏膜病變，一般就稱為應(yīng)激性潰瘍。該病在臨床上有時(shí)候因?yàn)樵l(fā)病的表現(xiàn)，可能會(huì)忽視應(yīng)激性潰瘍的一些臨床表現(xiàn)。意見建議：其治療首先就是去除應(yīng)急因素。再就是給予一些奧美拉唑、垂體后葉素等藥物來(lái)抑制胃酸的分泌。也可以胃內(nèi)注射一些凝血酶之類的藥物。經(jīng)過(guò)保守治療效果不好，可以選擇胃鏡下止血甚至是手術(shù)治療。

  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-23 1302次

• 什么是應(yīng)激性潰瘍
  應(yīng)激性潰瘍是指當(dāng)機(jī)體發(fā)生重大疾病或重大創(chuàng)傷時(shí)，由于急性應(yīng)激發(fā)生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍，或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對(duì)原發(fā)疾病給予相應(yīng)的治療，這樣才能夠促進(jìn)潰瘍的盡快修復(fù)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1701次

• 應(yīng)激性潰瘍
  應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時(shí)發(fā)生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病率近年來(lái)有增高的趨勢(shì)，主要原因是由于重癥監(jiān)護(hù)的加強(qiáng)，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的機(jī)會(huì)。臨床上本病不嚴(yán)重時(shí)無(wú)上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 297次

• 應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)制
  發(fā)病機(jī)制主要有以下幾種：第一、胃黏膜缺血，交感神經(jīng)興奮、低血容量休克，可以導(dǎo)致胃黏膜缺血以及導(dǎo)致黏膜內(nèi)酸性物質(zhì)的增加，和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內(nèi)的凝血，均可以產(chǎn)生黏膜出血壞死，引起上皮細(xì)胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害，腎上腺皮質(zhì)激素增多導(dǎo)致的黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 388次