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尿比重測(cè)定能否反映遠(yuǎn)端腎小管的功能?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

以往做尿液濃縮或者是稀釋的指標(biāo),但是尿比重不一定能夠客觀的反映腎臟對(duì)尿液的濃縮稀釋功能。因?yàn)槿苜|(zhì)的比重是溶質(zhì)的分子量,溶質(zhì)的克分子濃度以及部分克分子體積這三種因素來決定,其中溶質(zhì)的分子量對(duì)結(jié)果的影響較大。

當(dāng)尿中含有蛋白質(zhì)或者是X線造影劑時(shí),這些物質(zhì)克分子濃度不一定很高,但是由于分子量比較大,比重可以很高,此時(shí)卻決不能代表腎臟功能良好。并且同一重量的溶質(zhì)比重還可以相差很大,因?yàn)樵S多因素,包括蛋白質(zhì)、葡萄糖、甘露醇、右旋糖酐、利尿劑、造影劑、還有抗生素,都可以影響尿比重測(cè)定的結(jié)果。因此尿比重測(cè)定僅作為粗略參考,精確的檢查應(yīng)該行尿滲透量測(cè)定。

以上內(nèi)容僅供參考

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