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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2934次

• 牙體牙髓病的病因

  它最常見的就是一個齲病，牙髓炎和根尖周炎，是目前我們牙體牙髓科主要看的最多的疾病。咱們說這個牙體牙髓病的病因，要從齲病著手。齲病的病因，四聯(lián)因素是最公認的，就是細菌、食物，宿主和時間。展開來說就是口腔內有常駐細菌好多種，但是有幾種是致齲菌，那么致齲菌附著在牙面以后，我們進食了碳水化合物，口腔里的細菌發(fā)酵分解，碳水化合物以后產生酸，這種酸聚集在牙齒表面，經過一定的時間發(fā)酵產生酸以后，酸就把我們牙齒表面最外層的那層釉質溶解，慢慢無機物脫礦，有機物分解，那么產生了齲洞。所以牙體牙髓病的發(fā)生，最常見的齲洞的發(fā)生，就是這四個因素。那么牙髓病和根尖周病的發(fā)生，大多數都是由于齲洞延緩治療，就是你沒有及時去治療，它慢慢地腐蝕以后侵及了牙神經。所以我們就說，如果自己得了齲洞以后，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時去就診。

  

  01:48
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-01-08 2719次

• 瘙癢病的診斷要點
  瘙癢病是指僅有皮膚瘙癢，但是沒有原發(fā)皮損的皮膚病，分全身性瘙癢病和局限性瘙癢病兩種。診斷要點，全身性瘙癢病是泛發(fā)全身或身體大部位的，瘙癢常是陣發(fā)性的，尤以夜間為顯著。典型的皮損是條狀表皮剝脫的抓痕和血痂，可以繼發(fā)濕疹樣變，苔蘚樣變和色素脫失，以及色素沉著。患者可同時伴有失眠，精神不振等神經衰弱癥狀。局限性瘙癢病，是發(fā)生于身體的某一個部位的時候，稱為局限性瘙癢病。肛門、陰囊和外陰等地方最常見。肛門瘙癢病多見于中年男性，也可以見于女性和兒童。第一，皮損是局限于肛門和其周圍的皮膚，由于長期的搔抓，局部出現(xiàn)肥厚、皸裂以及濕疹樣等繼發(fā)的損害。第二，是陰囊瘙癢病比較常見，多限于陰囊，偶爾可以擴展到外陰。第三，是外陰瘙癢病多見于絕經前后婦女，瘙癢部位主要在大小陰唇和陰阜部位。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3271次

• 齲病的診斷要點
  齲病是一種由口腔當中多種因素導致的牙齒進行性的破壞，診斷要點：第一視診，觀察牙面上有黑褐色和失去光澤的斑點，有大小洞的形成，或者是白褐色的斑。當懷疑有齲病的時候，可以從頜面觀察到鄰近的邊緣嵴有沒有變暗的黑暈出現(xiàn)。第二探診，用探針檢查齲損的部位，有粗糙，勾拉或者插入的情況，探測洞底或者是牙頸部有變軟，酸痛或者是過敏的感覺，還可以探測齲洞部位深度大小，有沒有穿水孔等等。第三是做甜度和酸甜刺激實驗，當齲洞達到牙本質的時候，會對冷熱酸發(fā)生敏感甚至難以忍受的疼痛。第四是做X線檢查，X檢查也是有助于明確病變的情況的。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4676次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 牙髓病的鑒別診斷有哪些
  (1)牙齦息肉 多系鄰面齲損牙齦長入洞內形成息肉。檢查時探針撥動息肉蒂與牙齦相連。 (2)牙周膜息肉 由于多根牙齲齒破壞大，髓底穿通，根分叉穿通，長期慢性刺激，引起牙周膜增生，穿入孔內形成牙周膜息肉。息肉蒂是與牙周膜相連，探針檢查可插入髓底直達根分叉，但探痛不明顯。 慢性閉鎖性牙髓炎與以下疾病鑒別 (1)深齲 患牙對冷熱酸甜均感疼痛，無自發(fā)痛。深齲洞探診敏感，無叩痛。溫度測試敏感，電活力測試正常。 (2)牙髓充血 患牙對冷熱刺激敏感，尤其是冷刺激更為敏感，無自發(fā)痛，疼痛性質為銳痛。無叩痛，電活力測試讀數低于正常。應注意牙髓息肉與齦乳頭增生長入鄰牙合面洞內，與髓底穿通長的息肉鑒別。否則后果嚴重。 牙齒也是要補充相應的營養(yǎng)的，不用牙齒去咬合重物，保持牙齒健康清潔，對付口腔衛(wèi)生是很關鍵的。一口好的牙齒會相伴您一生。如果您發(fā)現(xiàn)自己牙齒疼痛，出現(xiàn)松動，或者發(fā)炎腫大，都應該立刻去正規(guī)的醫(yī)院，醫(yī)生給出藥方，保持治療，恢復牙齒健康。
  劉桂云 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-18 2702次

• 慢性牙髓炎的診斷要點
  慢性牙髓炎的診斷要點通常包括病史、臨床表現(xiàn)、口腔檢查、牙髓活力溫度測驗等，出現(xiàn)不適需要立即就醫(yī)。1、病史醫(yī)生會詳細詢問患者的病史，包括長期冷熱刺激痛或自發(fā)痛史等。2、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)也是診斷的重要依據，患者可能出現(xiàn)偶發(fā)鈍痛、冷熱刺激痛，特別
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-07-22 0次

• 慢性牙髓炎診斷要點
  慢性牙髓炎診斷要點包括評估癥狀、詢問病史、口腔檢查、牙髓活力測試、X光檢查等。如果有相關疑問，應積極就醫(yī)，以便得到合理的指導。1、評估癥狀：慢性牙髓炎患者通常會出現(xiàn)牙齒疼痛、冷或熱刺激敏感、咬合不適等癥狀，但這些癥狀可能并不明顯或持續(xù)存在。2、詢問病史：詢問患者的牙齒病史，了解是否存在齲齒、外傷、既
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-07-22 0次