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維持血透析患者因?yàn)槭秤陆?，肉類、乳制品攝入減少，同時(shí)腎臟合成能力下降。此外，肉毒堿分子量小，水溶性好，極易被透析清除，血透患者透前血漿游離肉堿水平，顯著低于正常值，且每次透析后肉堿水平，較透析前下降60%到70%，所以維持性血液透析患者，普遍存在肉堿缺乏，肉堿缺乏可以引起體內(nèi)脂肪酸集聚，對(duì)細(xì)胞功能產(chǎn)生不良反應(yīng)，并導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)能量缺乏。

臨床上可以表現(xiàn)為骨骼肌病、心肌病、心律失常及血脂異常，在透析中常見(jiàn)肌肉痙攣、低血壓和透析耐受性降低等。此外，由于左旋肉堿改變了紅細(xì)胞膜的脂質(zhì)代謝，降低紅細(xì)胞膜滲透脆性，延長(zhǎng)紅細(xì)胞的壽命，減少促紅細(xì)胞生成素抵抗現(xiàn)象，對(duì)血液透析患者的貧血有一定的改善作用，因此，對(duì)于血液透析的患者，按照臨床實(shí)際，酌情應(yīng)用左卡泥汀，可能對(duì)維持性血透析患者有益。