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• 腦積水的手術(shù)方法

  其實(shí)手術(shù)對(duì)于腦積水患兒來(lái)說(shuō)，它的影響肯定是有，但是沒有想象的那么大。因?yàn)橛幸恍┘覍倬驼J(rèn)為我們做頭部的手術(shù)了，而且對(duì)孩子肯定會(huì)產(chǎn)生后期很大的影響。一般目前來(lái)說(shuō)我們采取的就是主要方式一是腦室穿刺引流，就是Omaya囊置入術(shù)，還有就是腦室腹腔分流術(shù)，極個(gè)別還有腦室胸腔分流、腦室側(cè)引流，這幾種方式。但是目前來(lái)說(shuō)，對(duì)于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，我們采取的主要還是以O(shè)maya囊置入術(shù)，就是分流術(shù)為主。因?yàn)檫@種方式對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，能夠緩解孩子的癥狀，我們通過(guò)置入囊以后，然后進(jìn)行抽取腦脊液，這樣能夠使顱內(nèi)的腦脊液進(jìn)行排出。所以這是一個(gè)目前來(lái)說(shuō)對(duì)于早產(chǎn)，還有極早產(chǎn)兒，比較好的方法。還有對(duì)一些大孩子，我們會(huì)選擇腦室腹腔分流術(shù)，當(dāng)孩子達(dá)到一定程度，而且他是屬于需要終身置管的。所以腦室腹腔分流術(shù)，適用于比較大的孩子，而且就是確定腦室循環(huán)完全不通暢。所以具體的手術(shù)方式，我們是要根據(jù)孩子的情況選擇的，而且不是一味的，我們必須選擇這種手術(shù)。還有孩子的每一步恢復(fù)都需要后期的監(jiān)測(cè)，然后定期隨訪等。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 6369次

• 嬰兒腦積水

  其實(shí)作為家屬，沒必要了解形成的過(guò)程。但是有一些家屬，在臨床上會(huì)問(wèn)到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來(lái)說(shuō)，在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解，腦積水相當(dāng)于是有功能的液體，主要起到營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，在大腦中產(chǎn)生，然后充盈在各個(gè)腦室，是循環(huán)的過(guò)程，產(chǎn)生以后通過(guò)循環(huán)，在蛛網(wǎng)膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過(guò)程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產(chǎn)生增多這些情況，就會(huì)表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說(shuō)，就是正常產(chǎn)生以后，如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，就是由于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下，就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對(duì)一些孩子，如果顱內(nèi)病變，可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過(guò)多。這種情況下，也是會(huì)產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過(guò)程并不復(fù)雜。但是對(duì)于顱內(nèi)的病變來(lái)說(shuō)，產(chǎn)生的影響會(huì)很大。因?yàn)樵谇懊嬲f(shuō)過(guò)，它會(huì)表現(xiàn)出一些癥狀。其實(shí)這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應(yīng)癥狀。

  

  02:03
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5862次

• 腦積水微創(chuàng)手術(shù)
  現(xiàn)在對(duì)于腦積水的整體而言不論是急性或者是慢性，都屬于微創(chuàng)手術(shù)的范圍。對(duì)于急性腦積水而言，現(xiàn)在主要還是做的腦室穿刺引流，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單，可以快速的降低顱內(nèi)的壓力引流腦積液，減少對(duì)神經(jīng)組織的壓迫作用，因此在臨床上處理急癥的時(shí)候非常常見。對(duì)于慢性的腦積水而言，也是做的腦室腹腔分流手術(shù)，這個(gè)對(duì)患者的創(chuàng)傷而言相對(duì)也很少，主要就是在頭部有一個(gè)大約3厘米的口子，而且在腹部也有一個(gè)大約3厘米的口子，然后其他的部位都是運(yùn)行在皮下的。對(duì)于這種手術(shù)而言目前相對(duì)比較常見，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)效果比較肯定，而且長(zhǎng)期隨訪的效果也是比較好的。通過(guò)一些閥門的控制包括有一些可調(diào)壓的或者是不可調(diào)壓的閥門，這樣可以進(jìn)行腦室專門的測(cè)量以及調(diào)整，這樣可以促進(jìn)患者的康復(fù)，積極的進(jìn)行相關(guān)的調(diào)整，調(diào)整到個(gè)體最佳的壓力，這樣可以有效的緩解腦積水所產(chǎn)生的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3915次

• 腦積水微創(chuàng)治療方法
  如果患者存在腦積水，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，一定要查明原因，有些患者如果是因?yàn)橄忍煨缘囊蛩貙?dǎo)致的，比如存在顱內(nèi)的發(fā)育畸形等因素導(dǎo)致的腦積水，這些患者只能對(duì)癥的進(jìn)行治療。必要的時(shí)候，可以進(jìn)行腦脊液引流術(shù)等微創(chuàng)的治療，來(lái)降低顱內(nèi)的壓力。還有一些患者，如果是因?yàn)榇嬖趥?cè)腦室的腫瘤，或者第四腦室等腫瘤，以及脊髓存在腫瘤，導(dǎo)致中腦導(dǎo)水管等受壓，這些患者可能微創(chuàng)治療效果不好，這些患者需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，才可以緩解梗阻，患者腦積水的癥狀才能改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-08 1581次

• 什么是腦積水微創(chuàng)手術(shù)
  腦積水如果比較嚴(yán)重出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的話，確實(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)檫@通過(guò)藥物和其他的保守治療方法是沒有什么效果的，這需要根據(jù)腦積水的類型來(lái)選擇手術(shù)方式，如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)，如果是梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)，這些都是屬于微創(chuàng)手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1801次

• 腦積水微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是什么
  腦積水進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不大，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷比較小，但畢竟是手術(shù)，所以也會(huì)有一些風(fēng)險(xiǎn)，首先這有可能在做穿刺的時(shí)候，導(dǎo)致出現(xiàn)穿刺道的出血，形成硬膜外血腫與硬膜下血腫或者腦內(nèi)血腫，另外可以因?yàn)槟X組織的受損而誘發(fā)癲癇，同時(shí)還有引起顱內(nèi)感染的可能性，術(shù)后有引流管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1902次

• 腦積水微創(chuàng)手術(shù)治療
  腦積水的病人如果得不到及時(shí)的救治，病情會(huì)進(jìn)一步加重，甚至威脅到患者的生命，因此應(yīng)該積極采取治療措施，目前常用的手術(shù)方法是腦室腹腔分流術(shù)，以及第三腦室造瘺術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)相對(duì)于是微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)手術(shù)，將第三腦室與側(cè)腦室進(jìn)行溝通，使得腦積液在三腦室與側(cè)腦室之間進(jìn)行循環(huán)，適用于腦室系統(tǒng)中局部存在循環(huán)受阻的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 159次

• 腦積水微創(chuàng)手術(shù)怎么辦
  積水確實(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)處理的，因?yàn)槟X積水通過(guò)藥物治療或者其他的保守治療方法是沒有什么作用的，如果腦積水嚴(yán)重，腦室增寬明顯，存在顱內(nèi)壓增高的話，那就需要進(jìn)行手術(shù)，腦積水的手術(shù)包括兩種，一個(gè)是腦室分流手術(shù)，再一個(gè)是造瘺手術(shù)，這兩種手術(shù)都是屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復(fù)快。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 3164次