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• 手掌骨折固定多長時(shí)間

  一般來講，骨折對位對線良好或者手法復(fù)位后，骨折對位對線良好，使用石膏或支具穩(wěn)妥固定，3~4周掌骨骨折線多模糊消失，達(dá)到臨床愈合，但不是絕對牢固，可以去除外固定，做進(jìn)一步功能康復(fù)鍛煉。若骨折線仍清晰可見，需再延長固定1~2周，再拆除外固定。如果掌骨骨折以克氏針內(nèi)固定，一般固定6~8周，拔除克氏針。若以鋼板螺釘內(nèi)固定，無影響者，一般固定3~6月，甚至1年，取出內(nèi)固定物。

  

  01:11
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4068次

• 骨折病人的護(hù)理

  骨折以后，通常需要?jiǎng)e人去幫助他進(jìn)行護(hù)理。首先是要有良好的固定，甭管是打石膏還夾板，還是手術(shù)，都需要對它進(jìn)行固定。因?yàn)槿绻穷^斷了，老是在活動的話，就長不起來。我們骨折的愈合過程，就是希望它能夠很好的固定以后，能自己修復(fù)，修復(fù)到比較滿意的狀態(tài)，甚至回到正常。那么在這個(gè)過程當(dāng)中，需要合理的護(hù)理。你要觀察骨折有沒有過度的腫脹，肢體有沒有蒼白，有沒有劇烈的疼痛，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生，要摸足背，要摸肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)，看它的血液循環(huán)的性質(zhì)。骨折本身護(hù)理，就是要保持它的固定，要處于較可靠性，把它固定好了，打上石膏了，但里面的在活動那也沒用。同時(shí)全身的狀況，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。如果有劇烈的疼痛，不舒服的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行對癥的治療。對于病人全身來說，在這個(gè)時(shí)候，需要調(diào)動全身的資源，進(jìn)行骨折的愈合，適當(dāng)?shù)卦黾右恍I養(yǎng)，但不要過多。補(bǔ)充一些電解質(zhì)、礦物質(zhì)、營養(yǎng)都是可以的，但不要過度。因?yàn)槲覀兡繕?biāo)是想，不光骨頭本身要愈合好，還需要周圍大量的，肌肉的功能和力量恢復(fù)好，那么在護(hù)理的過程當(dāng)中，很重要的一個(gè)就是要鍛煉。雖然打著石膏，但是可以進(jìn)行鍛煉，對肌肉每天都進(jìn)行良性的刺激，防止骨折長好了，肌肉萎縮了，你的關(guān)節(jié)、肢體實(shí)際上是沒用的，再重新鍛煉、耽誤時(shí)間、影響效果、也會影響骨折愈合。合理的鍛煉，能夠把骨折愈合得更快，增加它的血運(yùn)。

  

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  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 9576次

• 掌骨骨折的術(shù)前護(hù)理?
  首先在掌骨骨折發(fā)生以后，如果醫(yī)生確認(rèn)掌骨骨折需要做手術(shù)切開內(nèi)固定，在術(shù)前是需要做一段時(shí)間的消腫處理的。也就是在骨折發(fā)生以后當(dāng)天夜間會逐漸發(fā)生腫脹，腫脹會持續(xù)上升，在三天達(dá)到最高峰，然后緩慢下降。當(dāng)然在這個(gè)過程中，是有醫(yī)療的干預(yù)的，比如先使用臨時(shí)的支具或者石膏夾板等手段給予制動固定，然后再使用一些消炎消腫的藥物。這個(gè)期間需要病人做的就是活動，其他沒有固定的手指，通過活動來增速血液循環(huán)，從而達(dá)到消腫的目的。另外需要注意的是，在骨折周圍的皮膚一定要保持清潔干燥，防止皮膚表面的感染，這個(gè)對于預(yù)防骨折的感染和保證手術(shù)的順利進(jìn)行是非常有必要的。另外就是保持這段時(shí)間的規(guī)律的作息和清淡的飲食，盡量不要吸煙、飲酒。
  語音時(shí)長 1:50”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-03 1676次

• 掌骨骨折的護(hù)理
  對于掌骨骨折以后的護(hù)理要一分為二，對于保守治療的病人，一般需要嚴(yán)格的石膏固定，需要抬高患肢，另外需要注意遠(yuǎn)端的血液和感覺，因?yàn)槭喙潭ㄒ院蟮牟∪?，早期會隨著時(shí)間的推移腫脹會更加厲害，所以說有的時(shí)候可能會石膏過緊影響血運(yùn)和感覺，所以說注意遠(yuǎn)處的血運(yùn)的感覺至關(guān)重要。再就是對于手術(shù)的病人一般術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥，防止感染是至關(guān)重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次，另外也需要抬高患肢，注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺。無論是保守治療，手術(shù)治療的都需要飲食方面禁忌辛辣、刺激性食物，需要戒煙戒酒，因?yàn)檫@些會影響到骨折愈合，一般好好吃飯，就有利于骨折的愈合。再就是對于石膏的問題，一般需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長，就可以去掉外固定加強(qiáng)關(guān)節(jié)屈伸活動來恢復(fù)正常功能就可以。
  語音時(shí)長 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-10 3930次

• 掌骨骨折做手術(shù)前需要怎么麻醉
  病情分析：掌骨骨折手術(shù)是骨科常見的手術(shù)。手術(shù)前常采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，一般選擇肌間溝入路，患者去枕平臥，頭偏向健側(cè)，上肢緊貼身旁，在鎖骨上方胸鎖乳突肌后緣觸及前、中斜角肌與肩胛舌骨肌共同形成一個(gè)三角形間隙，三角形底邊可觸及鎖骨下動脈搏動。穿刺針沿此間隙穿刺，常能引出異感，注入局麻藥15一20mL即可阻滯臂叢神經(jīng)，滿足掌骨骨折手術(shù)。意見建議：在注射麻藥前，穿刺針要回抽無血及腦脊液，以免引起局麻藥中毒及全脊麻的發(fā)生，保證病人的安全。同時(shí)為保證麻醉效果更加確切，可采用超聲引導(dǎo)下行臂叢神經(jīng)阻滯。
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-26 4803次

• 掌骨骨折怎么固定
  病情分析：對于掌骨骨折可以采取內(nèi)固定或者是外固定的方式來進(jìn)行固定。常見的固定內(nèi)固定有鋼板，螺釘，克氏針。而常見的外固定有夾板，石膏，支具等等。意見建議：對于不同類型，不同損傷嚴(yán)重程度的此類患者需要采取不同的治療方式。建議患者一定要聽從醫(yī)生的建議，才能夠盡快的獲得良好的恢復(fù)。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-29 1903次

• 掌骨骨折的護(hù)理要點(diǎn)
  首先，掌骨骨折以后，雖然大部分可以通過保守治療來治療，但是目前逐步推薦病人做手術(shù)切開內(nèi)固定，因?yàn)檫@樣對后期手功能的恢復(fù)非常有利，而且愈合的時(shí)間要大大縮短，掌骨骨折以后的護(hù)理要點(diǎn)：第一，要鼓勵(lì)病人，不要怕疼痛或者腫脹等等因素而一直不活動，這樣掌骨骨折的恢復(fù)是非常不利的，保守治療的時(shí)候，除了被固定的肢體
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 323次

• 脊柱骨折術(shù)前術(shù)后的護(hù)理
  在對病人進(jìn)行手術(shù)前要做好心理護(hù)理：穩(wěn)定病人的情緒，同時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備，完善術(shù)前檢查，耐心給病人講解手術(shù)的目的，取的病人的信任，消除病人對手術(shù)的恐懼，動作要迅速、準(zhǔn)確是病人能夠積極配合手術(shù)。術(shù)后注意傷口護(hù)理：術(shù)后，固定好傷口的引流管和負(fù)壓引流球，避免折疊、扭轉(zhuǎn)、翻身時(shí)注意不要牽拉過度，使引流管脫落。密切
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-02-14 1650次