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• 惡性淋巴瘤的癥狀是什么？

  淋巴瘤的癥狀一開始的時(shí)候大部分表現(xiàn)是無痛性的淋巴結(jié)腫大，也就是老百姓說的我身上摸到一個(gè)小疙瘩，也不痛也不癢。如果這個(gè)時(shí)候，小疙瘩在不斷地增大，就要引起重視。還有的表現(xiàn)為肝脾腫大和壓迫性疼痛。如果有這些癥狀需要趕緊到醫(yī)院去，讓醫(yī)生做一個(gè)檢查，主要是超聲檢查，其次也可以做穿刺檢查。除了無痛性的淋巴結(jié)腫大以外，有的病人還表現(xiàn)說肝脾腫大，或者有一些壓迫癥狀。哪個(gè)地方有點(diǎn)腫，或者有點(diǎn)疼，壓迫了以后有點(diǎn)兒疼，但是早期的時(shí)候，一般都是表現(xiàn)出石淋巴結(jié)腫大。

  

  01:04
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 15706次

• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4060次

• 克羅恩病如何與小腸惡性淋巴瘤進(jìn)行鑒別
  一般來說在臨床上克羅恩病是一種慢性肉芽腫性疾病，病變多位于末端回腸以及鄰近結(jié)腸，而原發(fā)性小腸惡性淋巴瘤可以較長時(shí)間內(nèi)局限于小腸。部分患者腫瘤可呈多灶性分布，此時(shí)與克羅恩病鑒別會(huì)有一定困難，如果x線檢查見腸段內(nèi)廣泛侵蝕以及呈較大的紙壓痕或充盈缺損，超聲或ct檢查提示腸壁明顯增厚，腹腔淋巴結(jié)腫大則有利于小腸惡性淋巴瘤的診斷。小腸惡性淋巴瘤一般來說進(jìn)展比較快，雙氣囊小腸鏡下活檢或必要時(shí)手術(shù)探查，可以獲取病理進(jìn)行確診鑒別。
  語音時(shí)長 1:16”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 4002次

• 惡性淋巴瘤鑒別診斷
  惡性淋巴瘤患者淺表淋巴結(jié)腫大，與淋巴結(jié)的非特異性感染或者是病毒感染，轉(zhuǎn)移癌傳染性的單核細(xì)胞增多癥相鑒別，凡直徑大于1厘米的淋巴結(jié)腫大，且觀察六周以上仍不消退者，均應(yīng)做活檢。淺表淋巴結(jié)腫大的縱隔和肺門腫塊常與肺癌結(jié)節(jié)病相鑒別。淋巴瘤的腫塊可以較大，發(fā)展較快，有時(shí)為多發(fā)性和雙側(cè)性，上腔靜脈迫癥狀往往不及中央型肺癌明顯，支氣管鏡檢及肺門縱隔影響有助于二者的鑒別。對于淺表淋巴結(jié)不大，以發(fā)熱為表現(xiàn)的病例確診比較困難，因?yàn)閻盒粤馨土隹煽紤]做腹部ct檢查發(fā)現(xiàn)，以發(fā)現(xiàn)腹膜后的病變，有時(shí)也可以考慮行剖腹探查。
  語音時(shí)長 1:18”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-07 4074次

• 小腸克羅恩病是什么
  克羅恩病表現(xiàn)為肉芽腫性炎癥病變，合并纖維化與潰瘍，可侵及全胃腸道的任何部位。病變呈節(jié)段性或跳躍性分布，并可侵及腸道以外，特別是皮膚，其特點(diǎn)為病因未明，多見于青年人。臨床表現(xiàn)因病變部位，范圍及程度不同而多樣化，病程緩慢，易復(fù)發(fā)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 2104次

• 慢性淋巴結(jié)炎與惡性淋巴瘤怎樣鑒別？
  病情分析：通常情況下慢性淋巴結(jié)炎與惡性淋巴瘤這兩種疾病可以通過病理學(xué)的檢查來進(jìn)行鑒別，然后病人可以輔助x線片的檢查來明確具體的病情。意見建議：建議病人可以使用抗生素等藥物來進(jìn)行治療，控制住炎癥反應(yīng)，改善臨床癥狀，然后在臨床癥狀過于嚴(yán)重時(shí)及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-22 1001次

• 小兒惡性淋巴瘤診斷與治療
  小兒惡性淋巴瘤診斷需要依靠病史、體征、特殊檢查等，治療需要根據(jù)病情選擇手術(shù)治療、放療或者化療。小兒惡性淋巴瘤的診斷需要明確患者有無淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、皮膚瘙癢、消瘦等病史，需要對兒童進(jìn)行查體，如查看全身淺表淋巴結(jié)是否腫大，是否有靜脈或淋巴回流受阻，另外還要進(jìn)行血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、血生化檢查、
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 205次

• 小兒惡性淋巴瘤的診斷
  小兒惡性淋巴瘤亦稱為淋巴瘤，是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，患病后需要根據(jù)小兒的家族史、既往感染病史、長期不良物質(zhì)接觸史等，并結(jié)合各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室等進(jìn)行診斷。小兒惡性淋巴瘤可能和感染、免疫因素、理化因素、遺傳因素有關(guān)，如小兒受到皰疹病毒、麻疹病毒、幽門螺旋桿菌等感染后，沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，導(dǎo)致機(jī)體免疫
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 255次