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• 肝硬化的病理表現(xiàn)有哪些

  肝硬化在穿刺之后的病理檢查中，一般會(huì)有假小葉的形成。所謂的假小葉就是指肝臟纖維把正常的肝組織分成了一小塊一小塊的，從而讓正常的肝細(xì)胞失去了存在的良好的環(huán)境，這就是所謂的假小葉。正常狀態(tài)下，肝臟里邊的肝細(xì)胞是以膽管為中心的一個(gè)向心性的排列，也就是說(shuō)肝細(xì)胞以一個(gè)圓柱狀的形式圍繞著小膽管，從而讓肝細(xì)胞中產(chǎn)生的消化液能夠及時(shí)的運(yùn)送到膽管中去，而假小葉形成之后，就把這個(gè)天然的圓柱形的排列方式打亂了，從而讓肝細(xì)胞的血液供應(yīng)，肝細(xì)胞產(chǎn)生的這些消化液的像膽管的運(yùn)送都產(chǎn)生了障礙，于是就會(huì)讓病人出現(xiàn)膽紅素的升高、消化吸收的不良這樣的病理的表現(xiàn)。

  

  02:05
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 3693次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30597次

• 顯微鏡下多血管炎的表現(xiàn)有哪些？
  顯微鏡下多血管炎的臨床癥狀，一般比其他的血管炎，比如韋格納肉芽腫，更為嚴(yán)重，除經(jīng)常出現(xiàn)的全身癥狀，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛的部位的不適外，最常見(jiàn)的就是腎臟損傷。幾乎所有患者的腎臟，都會(huì)受到輕重不等的破壞。尿液檢查異常，嚴(yán)重可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭，部分情況下患者的腎臟功能被疾病緩慢破壞，等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)發(fā)展為無(wú)法恢復(fù)的慢性腎功能衰竭。肺臟也是經(jīng)常受損傷的器官，除了咳嗽、咳痰外，很多患者的痰中會(huì)出現(xiàn)血塊，嚴(yán)重時(shí)會(huì)大量咳血，也有一部分患者并沒(méi)有明顯的咳血，但是肺內(nèi)也會(huì)慢慢出血而導(dǎo)致貧血。值得注意的是，有大約一半的顯微鏡下多血管炎患者缺乏典型的咯血癥狀。由于這些人的癥狀較輕，往往就診不及時(shí)，等到病情嚴(yán)重的時(shí)候往往已經(jīng)發(fā)生腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1833次

• 顯微鏡下多血管炎的特征表現(xiàn)有哪些？
  顯微鏡下多血管炎是一種系統(tǒng)性全身性壞死性血管炎，屬于自身免疫性疾病，其癥狀好發(fā)于冬季，多有上呼吸道感染或藥物過(guò)敏樣前驅(qū)癥狀。非特異性的表現(xiàn)有發(fā)熱、疲乏、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肌痛、神經(jīng)炎和體重下降等，其特征性表現(xiàn)是腎臟受累，約70%到80%的患者出現(xiàn)腎臟表現(xiàn)，幾乎全有血尿，肉眼血尿者約占30%，并伴有不同程度的蛋白尿。肺臟損害僅次于腎臟，臨床表現(xiàn)上出現(xiàn)哮喘、咳嗽、咯血痰，此外消化道也可出現(xiàn)腸系膜血管缺血和消化道缺血的表現(xiàn)，心臟也可受累，耳部、關(guān)節(jié)以及神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚均可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2832次

• 腎臟病理診斷需要顯微鏡嗎
  病情分析：腎臟病理診斷必須要顯微鏡。所有的病理報(bào)告都是病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察病理切片發(fā)出的。腎臟的非腫瘤性病變還必須要用到電子顯微鏡及熒光顯微鏡。意見(jiàn)建議：腎臟病變往往會(huì)有血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因?yàn)橛行┠I病進(jìn)展很快，不及時(shí)治療就會(huì)迅速進(jìn)展為尿毒癥，所以要盡快做病理診斷，明確病變性質(zhì)及具體類(lèi)型，以正確指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 2401次

• 垂體瘤顯微鏡手術(shù)嗎
  目前對(duì)垂體瘤手術(shù)來(lái)說(shuō)，通常建議采用顯微鏡手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，這樣的話(huà)有助于更好的開(kāi)拓視野，另外更好的發(fā)現(xiàn)垂體瘤瘤體組織，以便在手術(shù)過(guò)程中做到盡量完整切除，隨著目前顯微手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步，器械的不斷改進(jìn)，對(duì)于垂體瘤手術(shù)的效果也在不斷的提高，風(fēng)險(xiǎn)在逐步降低。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-10 2102次

• 顯微鏡下多血管炎的診斷
  纖維鏡下多血管炎，目前無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)以下情況，有助于該病的診斷：第一、患者多為中老年以男性多見(jiàn)。第二、具有起病前的前驅(qū)癥狀。第三、存在腎臟損害的表現(xiàn)，比如患者可有蛋白尿、血尿、各種管型尿、水腫、腎性高血壓，部分患者還可出現(xiàn)腎功能不全，可進(jìn)行性的惡化，導(dǎo)致腎衰竭，病理學(xué)改變?yōu)閴乃佬阅I小球腎炎，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 119次

• 顯微鏡下多血管炎是什么
  顯微鏡下多血管炎是一種累及小血管的系統(tǒng)性血管炎，平均發(fā)病年齡在65~75歲。顯微鏡下多血管炎通常表現(xiàn)為急性快速進(jìn)展性的腎小球腎炎，肺出血和可觸性紫癜等皮膚損害也比較常見(jiàn)。全身非特異性癥狀比如發(fā)熱，可在特異性癥狀之前出現(xiàn)。幾乎所有的顯微鏡下多血管炎的患者NAC檢測(cè)是呈陽(yáng)性的。多數(shù)顯微鏡下多血管炎患者有
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 303次