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• 缺血性股骨頭壞死早期治療

  關(guān)于股骨頭壞死的治療方法很多，特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療，那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務(wù)就是要早期診斷，那么怎樣才能早期診斷呢，就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀，出現(xiàn)這種髖關(guān)節(jié)的酸脹不適，特別是劇烈運(yùn)動之后出現(xiàn)酸脹不適，那么就要讓病人到醫(yī)院來就診，這樣可以早期就診，這樣就可以達(dá)到早期治療的目的。那么早期治療方法很多，那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療，還有不負(fù)重治療，有運(yùn)動治療。所以對骨頭壞死早期治療，主要是藥物治療和飲食治療。

  

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  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2045次

• 股骨頭缺血性壞死的修復(fù)與再造

  咱們?nèi)梭w是一個自然的修復(fù)過程的，它缺血以后，它在缺血區(qū)的周圍，試圖去給它修復(fù)它，然后再往里長，有個炎性反應(yīng)，炎性反應(yīng)在壞死區(qū)的周圍，就開始逐漸地周圍血運(yùn)還增多了，那個就是周圍區(qū)，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區(qū)的中間，壞死區(qū)血液更進(jìn)不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進(jìn)到壞死區(qū)呢，也有可能骨小梁，壞死區(qū)的是時候，骨小梁、骨細(xì)胞壞了，骨小梁就死了，一個一個，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復(fù)它的時候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個硬化帶，周圍的血液更進(jìn)不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法，說通過自身的修復(fù)，自身的完全逆轉(zhuǎn)的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區(qū)的部位有關(guān)系，跟壞死區(qū)的受力有關(guān)系，跟壞死區(qū)的血供有關(guān)系，自身是有修復(fù)，有五個反應(yīng)帶，有修復(fù)，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復(fù)了，因為它壞死區(qū)血液進(jìn)不去，它沒法修復(fù)好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導(dǎo)致股骨頭地塌陷。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 9989次

• 股骨頭缺血性壞死
  股骨頭缺血性壞死仍然是一個嚴(yán)重而尚未解決的問題，無論骨折是否愈合，均可發(fā)生壞死，據(jù)統(tǒng)計，壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分，初期多發(fā)生在股骨頭的外上方，其他壞死區(qū)的骨質(zhì)則保持相對致密，或因受壓而變扁、塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現(xiàn)的時間最早在傷后2到3個月，最遲可達(dá)五年，一般認(rèn)為術(shù)后繼續(xù)觀察的時間不得少于兩年，股骨頭是否會發(fā)生缺血性壞死，主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 6667次

• 股骨頭缺血性壞死診斷要點
  主要從以下幾個方面進(jìn)行診斷：癥狀，主要為患側(cè)的髖關(guān)節(jié)疼痛，多為隱痛或鈍痛，急性發(fā)作時表現(xiàn)為劇痛，痛的部位腹股溝區(qū)為主，因站立或行走時間過長而加重疼痛，出現(xiàn)輕度的跛行，晚期多因勞累而疼痛或跛行會加重。?檢查，患側(cè)的髖關(guān)節(jié)者四肢試驗陽性，髖關(guān)節(jié)的屈曲攣縮試驗陽性，晚期髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋會明顯的受限，而且患肢短縮畸形可出現(xiàn)半脫位，另外還會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的承重功能實驗陽性。ct核磁共振檢查，可有助于股骨頭缺血性壞死的明確診斷。
  語音時長 1:21”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-22 1402次

• 為什么股骨頭會缺血性壞死
  病情分析：導(dǎo)致病人出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死的主要原因，還是由于局部受到外力的作用，引起局部血運(yùn)遭到巨大的破壞，再就是病人長時間大量的飲酒，大量應(yīng)用激素，大量接觸放射線，也會引發(fā)病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死的。意見建議：早期需要拄拐杖進(jìn)行下地活動，減少負(fù)重，配合高壓氧進(jìn)行治療，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀，進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療。晚期的股骨頭壞死需要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-08 702次

• 什么是股骨頭缺血性壞死
  股骨頭缺血性壞死，主要就是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^的血運(yùn)減少缺乏，從而導(dǎo)致了股骨頭的壞死這種疾病。引起股骨頭壞死原因有很多，比較常見的是過度的吸煙喝酒，過度的使用含有激素類的藥物。股骨頭的骨折，股骨頸骨折，也容易導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-13 2002次

• 為什么股骨頭缺血性壞死早期不易診斷
  1、股骨頭缺血性壞死的早期臨床癥狀很少，即便有髖部疼痛也很輕微，有時疼痛不在髖部而表現(xiàn)在大腿內(nèi)側(cè)和膝部，多經(jīng)休息、減少負(fù)重或應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥得以緩解，因此易被忽略而延誤診斷。2、原發(fā)性疾病據(jù)臨床出現(xiàn)疼痛癥狀時間相距甚遠(yuǎn)，如減壓幾分鐘或幾小時即出現(xiàn)疼痛，而X線常在減壓后數(shù)月甚至數(shù)年之后才出現(xiàn)改變，股骨頸骨折
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 67次

• 股骨頭缺血性壞死分期
  股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨頭骨組織檢查結(jié)果與缺血性壞死性質(zhì)一致，但其他檢查均正常，難以在早期發(fā)現(xiàn)。2、Ⅰ期：會在髖骨掃描或MRI其中一項發(fā)現(xiàn)異常，或兩者均異常。3、Ⅱ期：X線片顯示異常，但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷，骨掃描和MRI未見股骨頭
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1468次