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兒童生殖細(xì)胞瘤的診斷和鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?對(duì)于生殖細(xì)胞腫瘤的診斷,我們需要詳細(xì)的詢問(wèn)病史和體格檢查,在此過(guò)程中可能需要進(jìn)行組織學(xué)的一個(gè)檢查以確定腫瘤的診斷。

血清的腫瘤標(biāo)記物,如甲胎蛋白對(duì)腫瘤的診斷評(píng)價(jià)和處理具有重要意義,常用于腫瘤的負(fù)荷、術(shù)后殘留以及放化療效果的評(píng)估。精原細(xì)胞瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤和畸胎瘤,腫瘤標(biāo)記物都不升高,如果標(biāo)記物升高,應(yīng)該需要仔細(xì)的復(fù)查病理切片,尋找惡性腫瘤的成分,以免貽誤病情,確診后需要判斷病變的范圍。

影像學(xué)的檢查包括胸片和腹部盆腔的b超,最好做ct或mr檢查,了解腫瘤的侵犯部位和范圍,據(jù)臨床表現(xiàn)和腫瘤侵犯的部位,選擇頭顱、脊髓、睪丸或者是胃部的mr檢查,根據(jù)不同部位進(jìn)行鑒別診斷,尤其是生殖器以外的生殖細(xì)胞瘤相鑒別,如淋巴瘤,神經(jīng)元腫瘤、軟組織腫瘤等。

以上內(nèi)容僅供參考

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