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• 有的糖尿病為什么早期還會低血糖？

  實際上就是針對于II型糖尿病，對于II型糖尿病早期，很大一部分病人可能會表現(xiàn)為低血糖，就是由于胰島素的不適當(dāng)分泌。我們通常來說，對于II型糖尿病，他的胰島素的水平不是低，而是高。大家都知道對于糖尿病，尤其II型糖尿病的早期胰島素，它會有個叫不適當(dāng)分泌，它的高峰，正常的胰島素分泌。一般來說，在餐后的十分鐘到半個小時之內(nèi)就達(dá)到高峰，隨著時間的推移是逐漸下降的。

  

  01:50
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 6083次

• 有的糖尿病為什么早期還會低血糖

  實際上就是我們說到的糖尿病的監(jiān)測，血糖其實是動態(tài)的、是波動的。早期糖尿病的病人，還有在沒有得糖尿病之前，我們叫糖耐量受損的階段，很多人就會出現(xiàn)低血糖。低血糖指的是您在餐后正常進(jìn)餐以后，3、4、5個小時左右會出現(xiàn)低血糖，這是因為我們糖尿病病人早期的胰島功能是亢進(jìn)、旺盛的狀態(tài)，就是你的胰島素分泌的比正常人還要多。但是這個多是不適當(dāng)?shù)脑龆?，而且這個多，高分泌的高峰是延遲的。當(dāng)我們進(jìn)食之后血糖迅速上升，需要胰島素跟著上升，它沒有上升，分泌是延遲的。等我們血糖已經(jīng)在2個小時以后下來了，胰島素的分泌高峰卻上去了，這個時候我們就會出現(xiàn)低血糖的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)容易出現(xiàn)低血糖或者容易饑餓，這個時候我們認(rèn)為有可能是危險人群，容易得糖尿病的人群，已經(jīng)出現(xiàn)模式的改變，不正常了。如果我們做糖耐量的試驗，有可能就已經(jīng)進(jìn)入到糖尿病的階段了。所以早期糖尿病的表現(xiàn)是胰島素分泌的多，但是分泌的高峰延遲。到后期胰島功能衰竭以后，才會出現(xiàn)血糖明顯的升高，那個時候就不容易出現(xiàn)低血糖了。

  

  02:20
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 6688次

• 糖尿病初期為什么有低血糖反應(yīng)？
  這里指的是二型糖尿病，正常生理情況下進(jìn)食以后血糖升高會刺激胰島素的分泌，升高的胰島素會減少肝臟的葡萄糖輸出，也會促進(jìn)外周組織對葡萄糖的攝取和利用，這樣使得餐后血糖不會升的太高，進(jìn)食后三十分鐘六十分鐘胰島素的分泌可達(dá)到高峰，2小時胰島素水平開始下降，達(dá)餐后3小時胰島素水平基本恢復(fù)到餐前水平，所以下一餐餐前不會發(fā)生的低血糖。部分二型糖尿病患者的早期胰島素分泌模式發(fā)生了改變，胰島壁細(xì)胞分泌功能減退導(dǎo)致餐后三十分鐘六十分鐘，胰島素水平分泌不高或者即使水平很高但也不能發(fā)揮作用，也就是胰島素抵抗，導(dǎo)致餐后三十分鐘，六十分鐘血糖升高，同時伴有胰島素分泌高峰時間的延遲，餐后2小時甚至3小時胰島素水平還很高，但此時人體食物消化吸收已完成其體內(nèi)葡萄糖消耗的差不多了，如果沒能及時進(jìn)餐就有可能出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)，同時在二型糖尿病前期或者初期由于人體的還存在一定數(shù)量的胰島B細(xì)胞。當(dāng)出現(xiàn)機(jī)體血糖升高時，這些殘存的胰島b細(xì)胞，就為了能夠?qū)⒀强刂圃谡７秶?，通過分泌更多的胰島素以達(dá)到降糖目的，這樣勢必就會導(dǎo)致高胰島素血癥，當(dāng)機(jī)體較長時間未進(jìn)食時同時存在高胰島素血癥就會容易出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。
  語音時長 02:15”
  陽玲 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-05-16 5251次

• 為什么糖尿病還會低血糖
  糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，主要有兩方面的原因。第一，糖尿病本身除了B細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素分泌不足之外，還有就是A細(xì)胞也產(chǎn)生破壞，A細(xì)胞主要分泌胰高血糖素，所以糖尿病的患者A細(xì)胞受到損害之后，胰高血糖素的分泌也會減少，這也就是為什么糖尿病患者會出現(xiàn)低血糖的一個原因。第二，糖尿病患者由于需要口服降糖藥或者胰島素皮下注射來達(dá)到降血糖的目的，這個時候就存在藥物過量或者是胰島素使用過量，導(dǎo)致低血糖的另外一個原因。總得來說糖尿病患者低血糖主要是以上兩個方面導(dǎo)致，一個就是糖尿病本身的A細(xì)胞遭到破壞，使得胰高血糖素降低，升糖機(jī)制出現(xiàn)問題。還有就是藥物或者胰島素使用過量，也會導(dǎo)致低血糖。
  語音時長 01:26”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-05 4006次

• 為什么糖尿病會低血糖
  病情分析：低血糖是糖尿病常見的并發(fā)癥，常見的原因是飲食不規(guī)律，吃飯過少，活動量過大，或者胰島素以及藥物使用劑量過大，都會出現(xiàn)低血糖。意見建議：嚴(yán)重的低血糖會危及生命，一定要積極的預(yù)防，隨身攜帶含糖的食品或者飲料。如果發(fā)生低血糖迅速口服。并且監(jiān)測血糖的變化，調(diào)整治療方案。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 2103次

• 糖尿病為什么會低血糖
  病情分析：糖尿病的患者發(fā)生低血糖，經(jīng)常見的原因是使用胰島素劑量過大，或者是使用了磺脲類的降糖藥物，再有就是空腹運動或者是攝入不足等等這些情況。意見建議：首先發(fā)生低血糖時要注意給予口服單糖類的食物，或者是靜點葡萄糖糾正低血糖，再有要調(diào)整胰島素的使用劑量，或者是減少磺脲類藥物的使用劑量等等針對病因進(jìn)行治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-21 2102次

• 為什么糖尿病還會低血糖
  糖尿病患者雖然一般血糖比較高，但是在一些情況下也會出現(xiàn)低血糖的。糖尿病患者在治療過程當(dāng)中，用藥過量常會引起血糖降低。無論雙胍類藥物、磺脲類藥物，還是胰島素用藥過量都會引起低血糖的發(fā)作。患者進(jìn)食過少，不能維持人體對血糖的需要，血糖就會降低。當(dāng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀的時候，還使用正常的降糖藥劑量
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-12-11 3626次

• 1型糖尿病為什么有低血糖
  1型糖尿病可能是胰島素量過多、降糖藥量過多、喝酒等有低血糖。1、胰島素量過多：典型的急性低血糖反應(yīng)可能是由于注射過多胰島素，或攝入過少食物和注射胰島素后相對過多的活動引起的。此時則會出現(xiàn)低血糖的情況。2、降糖藥量過多：藥物引起的低血糖程度與藥物半衰期和代謝率有關(guān)。特別是，如果迅速添加氯磺酰脲，則更有
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 374次