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• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因?yàn)楦闻K合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導(dǎo)致的。常見的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個(gè)時(shí)候白蛋白代謝、排泄過多可以導(dǎo)致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統(tǒng)疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發(fā)性骨髓瘤這種情況也可以出現(xiàn)白蛋白降低。白蛋白降低的時(shí)候經(jīng)常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

  01:38
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 14791次

• 糖化血紅蛋白10%嚴(yán)重嗎

  患者糖化血紅蛋白10%一般較嚴(yán)重，一般糖化血紅蛋白在9%以上建議患者用胰島素治療或胰島素加口服藥治療。糖化血紅蛋白表示近三個(gè)月的平均血糖數(shù)值，正常值是6.5%，對(duì)于孕婦來講要控制在6%甚至在6.5%以下。而糖化血紅蛋白達(dá)到10%代表患者近三個(gè)月血糖均較高，血管長(zhǎng)期泡在高糖濃度的血液當(dāng)中，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的加速出現(xiàn)，可以促使斑塊的形成造成心梗、腦梗等糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以糖化血紅蛋白10%需要盡快降血糖，根據(jù)肝腎功能的情況，還有患者的飲食和運(yùn)動(dòng)。建議堅(jiān)持5駕馬車的原則來降糖，即飲食和運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖酌情用藥治療，同時(shí)還要接受糖尿病的宣教。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 24266次

• 糖化血白蛋白（果糖胺）如何測(cè)定？
  糖化血白蛋白及果糖胺如何測(cè)定血白蛋白指如白蛋白，及其他肽鏈n端為纈氨酸的蛋白質(zhì)，都可以發(fā)生非酶糖基化，形成高分子酮胺化合物，結(jié)構(gòu)類似果糖胺。測(cè)定血清果糖胺，可以反映一定時(shí)間內(nèi)經(jīng)過整合的血糖均質(zhì)。因?yàn)檠逯械鞍踪|(zhì)的半衰期較短，因此，果糖胺測(cè)定只能反映采血標(biāo)本前2~3周患者的血糖平均水平。血白蛋白糖基化過程如同血紅蛋白糖基化，先由全亞胺形成，然后經(jīng)過分子內(nèi)重新排列，產(chǎn)生銅氨絡(luò)合物，銅氨絡(luò)合物在適當(dāng)?shù)那闆r下可作為還原劑與硝基四氮唑藍(lán)起橙色反應(yīng)，可用分光光度計(jì)讀數(shù)，標(biāo)準(zhǔn)品用1—脫氧—1—馬林果糖，正常值范圍是1.28~1.76mmol/L,平均為1.52mmol/L。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 5030次

• 糖化血紅蛋白如何測(cè)定？
  糖化血紅蛋白是在紅細(xì)胞生存期間，血紅蛋白與乙糖（主要是葡萄糖）緩慢、連續(xù)的非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物。當(dāng)血紅蛋白被糖基化以后，由于血紅蛋白β鏈n端末端，纈氨酸分子與葡萄糖等分子結(jié)合，而使其在血紅蛋白電泳中，成為血紅蛋白之前的快泳血紅蛋白a1組分，即糖化血紅蛋白。由于血紅蛋白所結(jié)合的成分不同，又分為血紅蛋白1a（與磷酰葡萄糖結(jié)合），與果糖結(jié)合成為血紅蛋白1b，與葡萄糖結(jié)合成為血紅蛋白1c。其中血紅蛋白1c的含量最高，占60%~80%，是目前最常檢測(cè)的部分。由于糖化過程非常緩慢，一旦生成不再解離，且不受血糖暫時(shí)性升高的影響，因此糖化血紅蛋白對(duì)高血糖，特別是血糖和尿糖波動(dòng)較大時(shí)有特殊的診斷價(jià)值，正常值是4%~6%。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 14852次

• 什么是糖化白蛋白比值
  病情分析：糖化白蛋白它是用來反應(yīng)最近2到3周之內(nèi)，患者血糖水平的一個(gè)比值，它的測(cè)量效果要比糖化血紅蛋白的比值要精確，而且方便的多。意見建議：所以患者一旦想要在短時(shí)間內(nèi)測(cè)定是否出現(xiàn)血糖升高的情況，可以通過糖化白蛋白的比值測(cè)量來確定患者的患病情況。根據(jù)測(cè)量結(jié)果確定是否血糖高，來采取有效的治療措施。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-02 6206次

• 什么叫糖化血紅白蛋白
  糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞中，血紅蛋白與葡萄糖緩慢持續(xù)且不可逆的進(jìn)行非酶促蛋白糖化反應(yīng)的產(chǎn)物，形成兩周后不易分開，當(dāng)血液中的葡萄糖濃度較高時(shí)，人體所形成的糖化血紅蛋白量也相對(duì)增高。糖化血紅蛋白反映過去2到3個(gè)月的血糖水平，空腹血糖與餐后血糖反應(yīng)的是抽血瞬間的血糖濃度，尿糖定量則反映的是24小時(shí)血糖總水平。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-17 3803次

• 如何測(cè)定糖化血白蛋白（果糖胺）？
  白蛋白質(zhì)如白蛋白及其他肽鏈，N端為結(jié)氨酸的蛋白質(zhì)，可以發(fā)生非酶糖激化，形成高分子酮氨化合物，類似果糖胺。測(cè)定血清果糖胺可以反映一定時(shí)間內(nèi)經(jīng)過整合的血糖值，因?yàn)檠逯械鞍踪|(zhì)的半衰期較短，果糖測(cè)定，只能反映采血標(biāo)本前兩到三周患者的血糖平均水平。血白蛋白，糖激化過程如同血紅蛋白糖激化，先由酰亞胺形成，然后
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 糖化血紅蛋白如何測(cè)定？
  糖化血紅蛋白是在紅細(xì)胞生存期間，血紅蛋白與乙糖（主要是葡萄糖）緩慢、連續(xù)的非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物。當(dāng)血紅蛋白被糖基化以后，由于血紅蛋白β鏈n端末端，纈氨酸分子與葡萄糖等分子結(jié)合，而使其在血紅蛋白電泳中，成為血紅蛋白之前的快泳血紅蛋白a1組分，即糖化血紅蛋白。由于血紅蛋白所結(jié)合的成分不同，又分為血紅蛋白1a
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 305次