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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4379次

• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3411次

• 玻璃體積血的檢查
  眼科檢查在出血較少不致影響裂隙燈觀察時，可以看到紅細胞聚集于玻璃體凝膠的支架中，呈檸檬色塵狀，中等量的新鮮出血可乘致密的黑色條狀渾濁，大量出血至眼底無紅光反射，視力下降至光感。超聲波檢查對玻璃體積血有較大的診斷價值，尤其在不能觀察到眼底時，少量彌散性的出血用b型超聲波檢查可能得到陰性結果，這是因為在玻璃體內缺乏足夠的回聲見面。而a型超聲掃描時對此可能顯示出低級線的回聲，玻璃體出血，較致密時無論a型和b型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。
  語音時長 1:30”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-06 2842次

• 玻璃體積血的治療
  藥物治療玻璃體出血的自發(fā)吸收需要四到六個月時間，在開始治療之前一般應觀察三到四個月。在這期間，玻璃體渾濁沒有明顯減輕，說明自發(fā)吸收緩慢或完全吸收的可能性較小。玻璃體注射可在散瞳局麻下進行，做兩條直肌的牽引，縫線固定眼球。術前給醋氮酰胺口服以降低眼壓，在注射前也可行，前房穿刺軟化眼球，然后通過睫狀體平行向玻璃體內注射尿激酶。物理療法，用超聲波治療玻璃體積血。手術治療，眼外傷性玻璃體積血的早期玻璃體切除術。傷后一到兩周內手術較為適宜，此期間切除眼的血塊和炎性物，能避免血液對創(chuàng)傷修復過程的過度刺激，減少眼淚纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
  語音時長 1:37”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-06 6345次

• 玻璃體積血能查出病因嗎
  病情分析：玻璃體積血是常見的眼科疾病，是能夠查明原因的，但是在玻璃體積血填充滿玻璃體腔時，因為無法看清楚眼底，通常很難立即查明導致玻璃體積血的原因，需要等到通過藥物治療和手術治療將玻璃體積血清除后，才能夠進一步詳細檢查眼底，查明原因。意見建議：患者想要預防再次發(fā)生玻璃體積血，就需要及時針對原發(fā)病進行治療。例如通過眼底激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈栓塞等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 802次

• 玻璃體積血怎么造成的
  病情分析：玻璃體積血是生活中比較常見的一種急性的，容易造成患者眼部視力急劇下降以及視功能喪失的疾病。它有一部分是因為眼外傷所造成，當患者出現(xiàn)角膜穿通傷，以及眼球貫通傷時玻璃積血往往都是合并存在的。一部分患者是因為眼底血管性疾病以及糖尿病繼發(fā)性視網(wǎng)膜病變所造成。意見建議：建議患者如果有糖尿病，至少每半年應該查一次眼底，查看視網(wǎng)膜病變有沒有進展，查看是否有新生血管的形成，可以進一步的行激光治療，以免眼底血管出血造成玻璃體積血。同時，生活中還要注意安全，少玩尖銳性的物質，防止玻璃體積血的出現(xiàn)。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-20 1102次

• 玻璃體積血的原因
  玻璃體是一種果凍樣的透明凝膠體，位于眼球中間，玻璃體中如果出現(xiàn)大量的血液，就稱之為玻璃體積血。一般考慮以下幾種情況導致的：視網(wǎng)膜血管炎癥性疾病、視網(wǎng)膜增生性疾病、外傷、高血壓性的視網(wǎng)膜病變以及原發(fā)性疾病等。1、視網(wǎng)膜血管炎癥性疾病：各種葡萄膜炎引起的視網(wǎng)膜血管炎癥，尤其是白塞氏病和視網(wǎng)膜血管炎。2、
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-27 265次

• 玻璃體積血的原因
  玻璃體積血通常是由于多種眼部疾病或外傷導致的玻璃體腔內出血現(xiàn)象，其主要原因包括視網(wǎng)膜血管性疾病、眼外傷、視網(wǎng)膜裂孔等。治療時，依據(jù)病情可采取藥物或手術治療。一、主要原因1、視網(wǎng)膜血管性疾?。喝缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等，這些疾病可能
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次