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• 銀屑病關節(jié)炎怎么治療

  有一部分有一點接近于類風濕關節(jié)炎，但是又不全一樣。銀屑病關節(jié)炎，我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發(fā)現用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)的臨床表現。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素，因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關節(jié)炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關節(jié)的表現效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現，包括指甲的改變也是可以恢復的。

  

  01:26
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 16638次

• 什么是關節(jié)型銀屑病

  我們銀屑病中間，如果你在臨床上，仔細去觀察的話，我們醫(yī)生多問一句話，你關節(jié)痛不痛，大概有1/4到1/3的病人，都會說我會有關節(jié)痛，或者說已經告訴你，他有關節(jié)炎了。很多銀屑病的病人，他開始關節(jié)炎的時候，他不是到皮膚科來看的，因為他往往把這種關節(jié)痛，誤認為是類風關，類風濕性關節(jié)炎，到風濕科去看了，到風濕科醫(yī)生一看，風濕科醫(yī)生可能有些經驗，甚至還有銀屑病的皮疹，那么又回到皮膚科了。實際上就是，我們銀屑病分成四種臨床類型，一種尋常型，一種關節(jié)型，一種紅皮病型，一種膿皰型，那關節(jié)型的時候，跟類風濕性關節(jié)炎，它兩者有著嚴格的區(qū)別的。我們叫做關節(jié)病型銀屑病，它就是有銀屑病的基礎上，伴有關節(jié)炎，那么類風關，它就是類風濕性關節(jié)炎。它兩者的區(qū)別，臨床上就檢查一個指標體系，就是類風濕性因子陽性，就是類風關，不是，那就可以考慮銀屑病。

  

  01:22
  張學軍 主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院

  2020-02-20 5936次

• 銀屑病關節(jié)炎分型
  根據銀屑病關節(jié)炎受累關節(jié)的分布可以分為以下幾種類型：第一，對稱性多關節(jié)型，這種類型最為多見，表現與類風濕關節(jié)炎比較類似，也可以出現晨僵，對稱性受累，近端指（趾）間關節(jié)也可以呈現梭形腫脹，晚期指骨也可以出現尺側偏斜。第二，不對稱性少關節(jié)炎型，這種也比較多見，多為五個以下的小關節(jié)受累，呈非對稱性的關節(jié)腫痛，有的患者可以伴發(fā)有腱鞘炎，呈典型的臘腸指樣改變。第三，遠端指間關節(jié)炎型，遠端指間關節(jié)可以出現明顯的紅腫，畸形，疼痛比較輕，常常伴有有指甲的改變。第四，殘毀性關節(jié)炎型，這種類型關節(jié)破壞比較嚴重，多侵犯手足的多個關節(jié)和骶髂關節(jié)。第五，脊柱關節(jié)病型，這種類型的表現與脊柱關節(jié)炎以及骶髂關節(jié)炎為主，但也常常伴發(fā)周圍關節(jié)炎。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 2165次

• 關節(jié)炎型銀屑病
  指銀屑病關節(jié)炎，是一種伴有銀屑病的炎癥性關節(jié)病變，主要特征是累及遠端指間關節(jié)和脊柱關節(jié)。關節(jié)受累可出現腫脹、疼痛等。晚期則可出現關節(jié)毀損和畸形。根據受累關節(jié)分布可分為以下類型：一、對稱性多關節(jié)型。二，不對稱性少關節(jié)型。三，遠端指間關節(jié)炎型。四，殘毀性關節(jié)炎型。五，脊柱關節(jié)病型。另外可伴有皮膚的典型銀屑病皮疹，在治療方面主要是用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情抗風濕藥進行治療。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 1622次

• 銀屑病關節(jié)炎怎么消腫
  病情分析：銀屑病關節(jié)炎在病情活動期的時候，主要是應用非甾體抗炎藥來消腫、止痛、抗炎對癥處理的，比如常用的有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。意見建議：當然，對于一些局部大關節(jié)受累，還可以應用關節(jié)腔內注射糖皮質激素的方法，來起到快速消腫和鎮(zhèn)痛的作用。也可以配合一些物理療法輔助治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 1902次

• 銀屑病關節(jié)炎遺傳嗎
  病情分析：銀屑病關節(jié)炎是有一定遺傳傾向的，疾病的發(fā)生，往往是與遺傳因素，環(huán)境因素和免疫功能紊亂有一定相關性的，所以是可能會遺傳的。意見建議：銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)炎癥與皮疹并不一定平行存在的，其關節(jié)炎可能先于皮疹很多年出現，也可能同時出現或者在之后幾年出現，但二者確實有一定相關性的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1903次

• 銀屑病關節(jié)炎壽命
  銀屑病關節(jié)炎也叫做關節(jié)病型銀屑病，關節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關節(jié)病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-03-22 675次

• 銀屑病關節(jié)炎注意什么
  銀屑病關節(jié)炎患者應該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等，應該適量的活動，避免不良的姿勢，比如過度的彎曲手腕，過曲足背或者過度的彎腰等等，適量地進行關節(jié)功能的訓練，能夠保持關節(jié)的最大活動度。在急性期，患者除了關節(jié)疼痛以外常常有發(fā)熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應該減少體力的消耗，限制受累關節(jié)的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次