腦出血急性期，血壓明顯升高，多數(shù)是由于應激反應或者是顱內壓升高導致的，原則上實時血壓監(jiān)控與管理，不實施降壓治療，因為降壓治療時有可能進一步減少腦組織的血流灌注，加重腦出血或者腦水腫。
只有在血壓極度升高時，如血壓大于200/130mm泵柱，才考慮嚴密血壓監(jiān)測下進行降壓，血壓控制目標一般是不低于160/100mm泵柱。也就是說，這種情況下，發(fā)聲時不能將血壓下降得太低，有可能會導致嚴重的后果。
高血壓腦出血的處理原則
付晶副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市第一醫(yī)院 全科
2022-07-01 3328次
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妊娠期高血壓處理原則妊娠期高血壓的處理原則最簡單，十個字，解痙降壓，適時終止妊娠，這是任何一個高血壓疾病的，治療的一個最根本的一個原則，但是圍繞這十個字，我們在處理上面，相對來講就比較復雜，因為第一，我們強調的是個性化治療，每個人作為一個獨立的生物個體，他的疾病的狀況和身體的素質，生理情況都是不同的，所以強調一個個性化治療。第二，強調早期發(fā)現(xiàn)早期治療；第三我們叫大醫(yī)治未病，就是希望在疾病沒發(fā)生之前，我們要起到一個積極的預防，我們期望疾病發(fā)生減少到最輕，所以高血壓疾病的治療原則，無非就是預防，早發(fā)早治，它的原則就是解痙降壓，適時終止妊娠。
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王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 4400次
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高血壓腦出血的原因高血壓腦出血的原因有很多，最根本的原因就是高血壓本身，在長期高血壓的基礎上，使血管受到高流量的血流量的沖擊，造成血管的病變。像形成一些微小的動脈瘤，這個情況就好比自行車胎，在持續(xù)給它打氣的基礎上，有一些自行車胎的薄弱的地方，就會向外鼓一個包。這種高血壓性腦出血的機理，和這個自行車胎是相似的，長期高血壓，血壓控制不良的基礎上，使腦部的血管發(fā)生病變。在此后，通過一些過度興奮、情緒激動、用力大便以及突然用力，過冷過熱的刺激等這些情況，會造成血壓驟然的升高，就使這些血管病變的部位的血管發(fā)生破裂，從而引起腦出血。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-01 7607次
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腦出血的處理原則腦出血的處理一般得看患者的具體情況，一般我們分為一般的治療、針對性的治療以及藥物的特殊治療。如果患者是因為一些血管變形或者動脈瘤導致的腦出血，我們這些患者在急性期是可以進行全腦血管造影，對已經(jīng)出現(xiàn)動脈瘤的瘤體可以進行栓塞處理。此外一般的治療主要是指在飲食上，患者必須要清淡飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果，吃一些容易消化的食物。而且如果患者出現(xiàn)了腦水腫或者有腦疝形成的風險，而且出血量又非常的大，是需要應用脫水的藥物進行脫水降顱壓治療的。此外有一些容易出現(xiàn)應激性潰瘍的，還需要預防性的應用一些保護胃粘膜的藥物。語音時長 01:16”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-05 1944次
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高血壓腦出血的治療原則對于高血壓腦出血的患者，首先應該要帶患者去當?shù)氐尼t(yī)院進行就診，進行一個頭顱的CT檢查。一般情況下，檢查腦出血的部位和嚴重的程度，通過計算腦出血出血量多少明確是否有手術指征，有手術指征的情況下，必須要進行手術來進行治療，緩解癥狀。如果沒有手術指征，可以進行保守治療，在臨床上可以選擇一些止血，健腦，脫水，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療。另外一定要注意密切觀察患者的癥狀，還有生命體征，把握患者的血壓，一定要使患者的血壓控制在比較穩(wěn)定的范圍之內。同時患者的室內空氣也要保持清新流通，溫濕度要適宜，飲食上盡量要以清淡為主，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，補充維生素，提高自身的抵抗力。語音時長 01:08”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-12-21 1541次
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高血壓腦出血治的好嗎高血壓腦出血能否治愈主要取決于患者發(fā)病時出血部位和出血量。如果出血量比較少，而且可以自己吸收那么這種情況就可以治愈了。但大多數(shù)高血壓腦出血患者發(fā)病時還是比較危險的。建議發(fā)病時及時到醫(yī)院就診，以免耽誤最佳治療時間。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2018-12-04 1502次
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高血壓腦出血的手術治療腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率。腦出血的治療，如果出血量較少，病人意識清楚，可以給予保守治療。如果出血量較大，或者病人意識不清，要考慮給予手術治療。常用的手術方法有，側腦室鉆孔引流手術，主要是降低顱內壓。血腫鉆孔引流手術，術后要給予尿激酶促進血塊溶解。開顱血腫清除手術，一般出血量大有腦疝的病人。
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-22 1602次
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高血壓腦出血降壓原則腦出血急性期血壓顯著升高時，適當降壓是防止繼續(xù)出血的重要措施，腦出血急性期高血壓，一方面反映原有高血壓的程度，另一方面是顱高壓情況下，維持正常腦血流量的腦血管自動調節(jié)機制。因此腦出血急性期高血壓的處理原則是強調適當降壓，若血壓降為正常可以出現(xiàn)以下風險：1、慢性高血壓患者以適應高血壓水平，過度降壓破壞
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 557次
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高血壓危象的處理原則一，掌握血壓下降的幅度和速度，慢性高血壓患者血壓自動調節(jié)功能受損，在短期內血壓降至正常會導致心，腦，腎臟的供血不足。惡性高血壓患者及小動脈狹窄，易導致局部供血不足，進一步將血壓降至正?；蛞韵聲古K器缺血加重。二，用藥拒絕千篇一律，結合患者臨床情況降壓，應該遵循從小劑量選擇降壓藥物的原則。老年患者降壓
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 49次
