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• 透析周圍神經病如何治療

  透析周圍神經病的治療，就要從它的病因開始說起。其實透析的患者，出現(xiàn)了周圍神經病變，本質還是多發(fā)的周圍神經卡壓的表現(xiàn)，但是卡壓是惡性循環(huán)，因為透析本身，會使一些在人體的肢體正常的解剖生理狹窄，神經通過的通道進一步變狹窄，而透析有可能導致周圍神經變得腫脹，腫脹就是變粗。變粗的周圍神經，在通過變窄的通道的時候，勢必會受到壓迫。而壓迫可能是惡性循環(huán)，就是越壓，壓得越厲害，周圍神經腫得越厲害，變粗的也越厲害，腫的越厲害，它受到了壓迫也就越重，這是惡性循環(huán)。所以透析相關的周圍神經病變，常規(guī)的保守治療，包括吃藥、注射一些藥物，包括康復和理療效果都不滿意。所以手術有可能是透析周圍神經病變，最有效的治療方法，就是手術治療周圍神經卡壓。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 5442次

• 透析周圍神經病有哪些

  透析導致的周圍神經病變，最常見的是上肢的神經病變，上肢最常受累的神經主要有兩根，一根是正中神經，它的病變出現(xiàn)以后，最常導致拇指、食指、中指，還有同側半邊無名指的，麻木還有疼痛，最終會導致大魚際的萎縮。第二根比較容易受累及的就是尺神經，尺神經主要支配小指，還有無名指這一側的感覺。如果尺神經受累，會導致小指還有無名指，尺側的麻木還有疼痛，累及到運動功能的話，會導致小魚際的萎縮。那么對于下肢，當然比上肢的發(fā)生概率要小一些，它累及的是三根神經，分別是腓總神經，腳背的腓深神經，以及腳后跟位置，內踝有一個脛后神經。這三根神經受累，會導致整個腳的麻木，小腿前外側的麻木以及疼痛，以及走路不穩(wěn)，腳的力量下降。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 4756次

• 周圍神經病
  主要就是指的原發(fā)于周圍神經系統(tǒng)相應的結構功能損害而引起的疾病，周圍神經性疾病有很多特征的癥狀和體征。感覺障礙最主要表現(xiàn)為感覺缺失、感覺異常、疼痛或甚至出現(xiàn)感覺性的神經失調。運動障礙主要包括運動神經的刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現(xiàn)為肌束的纖顫、肌纖維的抽搐、痛性的痙攣以及肌力減退甚至喪失，而肌萎縮則屬于運動神經麻痹的癥狀。另外，周圍神經患者常常會伴有腱反射減弱或者消失的情況，而自主神經受損會表現(xiàn)為無汗，豎毛障礙甚至是直立性的低血壓以及無淚，無涎等等相應的毛孔問題。周圍神經病的病因復雜，可能與營養(yǎng)代謝、藥物中毒、血管炎、遺傳、外傷等等有關。它選擇性的損傷周圍神經的不同部位，會導致相應的臨床表現(xiàn)。治療起來主要還是以對癥和改善相應的周圍神經系統(tǒng)結構以及功能。
  語音時長 01:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-28 3730次

• 周圍神經病變的診斷
  臨床上周圍神經病變，最常累及的有股神經，坐骨神經，正中神經，指神經，及股外側皮神經等，早期癥狀以感覺障礙為主，生理檢查往往成運動神經及感覺神經均由累及。臨床稱對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見，感覺異常有麻木，蟻走，蟲爬，發(fā)熱，觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達到膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺，感覺障礙嚴重的病例可出現(xiàn)下肢關節(jié)病及潰瘍，刺痛，灼痛，似乎在骨髓深部作痛，有時巨疼如截肢痛，周圍神經病變在體征方面有，跟腱反射，膝腱反射減弱或消失，位置覺減弱或消失，由于身感覺減退為明顯。
  語音時長 1:55”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 5878次

• 周圍神經病是什么
  病情分析：周圍神經病就是周圍神經的病變，人身上的神經包括中樞神經和周圍神經，除了中樞神經以外，其他的神經的病變就稱為周圍神經病。意見建議：周圍神經病大多數(shù)是因為營養(yǎng)代謝的異常，或者是用一些藥物以及中毒和腫瘤以及外傷等導致的。可以表現(xiàn)為各種不同的癥狀，比如可以出現(xiàn)一些感覺的異常和感覺的消退，疼痛感，肢體活動異常，肢體的震顫等，還可以出現(xiàn)肌肉的萎縮。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 3403次

• 周圍神經病的表現(xiàn)
  早期癥狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往是呈運動神經及感覺神經均有累及，臨床呈現(xiàn)對稱性疼痛和感覺異常，下肢性癥狀較上肢性多見感覺異常，有麻木、移走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。 感覺障礙嚴重的病例可出現(xiàn)下肢關節(jié)病及潰瘍，痛呈刺痛、著痛、鉆鑿痛，似乎在骨髓深部做痛，有時劇烈如截肢痛，呈晝輕夜重，有時有觸覺敏過敏，甚則不忍棉被之壓，需把棉被支撐起來。 當運動神經累及時，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養(yǎng)不良性肌萎縮，周圍神經病變可雙側和單側，可對稱可不對稱。但以雙側對稱性者多見。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 如何診斷周圍神經病
  根據(jù)病史描述、臨床體格檢查和必要的輔助檢查是診斷周圍神經病的主要依據(jù)。一、仔細詢問患者的病史、癥狀、是否有誘因、病程以及既往檢查和治療經過。二、體格檢查，檢查患者發(fā)病部位的肌力、肌張力、痛溫覺等體征，檢查時房間的溫度要控制在三十度左右，讓患者放松。三、神經傳導速度和肌電圖檢查，神經電生理檢查對周圍神
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次

• 周圍神經病變的鑒別診斷
  周圍神經病變可以通過病史、病程發(fā)展、癥狀體征及檢查結果等，進行鑒別診斷。周圍神經病變的臨床癥狀主要是感覺障礙，主要包括感覺異常和感覺喪失，以及感覺共濟失調。還有運動障礙，主要是運動神經刺激和癱瘓。其中，運動神經刺激的癥狀包括肌束震顫、肌纖維抽搐和疼痛性痙攣。此外，周圍神經疾病患者常伴有自主神經損傷，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 766次