便血可見于好多疾病,它的伴隨癥狀最基本的診斷也是非常重要意義的。
第一,內(nèi)痔、肛裂、肛瘺的出血,常發(fā)生在排便中,肛裂伴有劇烈疼痛,肛周有膿及外口,內(nèi)痔則不同數(shù)量較多。
第二,細(xì)菌性痢疾、流行性出血熱、出血壞死性腸炎多起病急驟,伴有發(fā)熱腹痛。
第三,潰瘍性的大腸炎、結(jié)腸憩室、克隆病等,起病緩慢呈間歇性的便血、大腸癌多為持續(xù)性的少量便血,帶有貧血和體重下降、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等便血,同時會有全身性出血的傾向。